PANGosaurus
Sun, 15 Dec 2002 19:44:45 -0800
Colext/Macondo
Cantina virtual de los COLombianos en el EXTerior
--------------------------------------------------
Ayer me llegó una corbata por correo especial. Es bonita. tiene
bandas rojas y azules y, a intervalos, unos escuditos que dicen: PHS
en el centro y alrededor una leyenda: Physician's Health Study. La
corbata es para recordarnos que estamos celebrando veinte años desde
cuando nació uno de los estudios más interesantes dentro de la
comunidad médica. Un estudio por correo, con randomización y
muestreo entre cerca de 100 000 médicos. Recibimos ciertas tabletas
para ingerir cada mes, activas y placebos, reportamos por correo,
correlacionamos y luego estudiamos los resultados entre nosotros
mismos. Primero hubo una fase (PHS-I) donde se estudiaron dos
sustancias: Aspirina y beta-caroteno. Ahora estamos en una segunda
fase (PHS-II) bajo la cual se están estudiando combinaciones de
beta-caroteno, vitamina E, vitamina C, y multivitaminas. Tres
pastillas diarias en combinaciones desconocidas para los que estamos
participando. Poco a poco vamos sabiendo los resultados.
Comparto unos cuantos y al final les doy mi MORALEJA:
1. Aspirina y beta-caroteno:
[NEJM, JUL, 1989] El uso diario de aspirina reduce el riesgo de un
primer infarto miocárdico (44% y P<0.0001). [NEJM, MAY,1996] El uso
diario de beta-caroteno ni beneficia ni hace daño.
2. Ingestión de alcohol y mortalidad:
[J Am Col Card, 2000,;35:96-105] Las personas que ingieren
diariamente una cantidad moderada de alcohol (dos copas de vino
rojo) tienen menos posibilidades de muerte cardíaca que aquellas que
son abstemias y que aquellas que beben en demasía.
3. Factor insulinoide de crecimiento (IGF-1) y cáncer de próstata:
[Science 1998;279:451-566] El IGF-1 es mitógeno para las células
epiteliales prostáticas. Mientras más elevado sea este nivel, más
posibilidades de desarrollar cancer prostático, independientemente
de los niveles de antígeno prostático-específico (PSI) en la misma
persona.
4. Ejercicio y prevención de diabetes tipo 2:
[JAMA 1992;268:63-67] Los participantes que hacían ejercicios diarios
tenían menos de la mitad de las posibilidades de desarrollar DM-2 al
compararlos con aquellos que hacían ejercicio raramente.
5. Uso de analgésicos y función renal:
[JAMA 2001;286:315-321] Después de 14 años de estudio, se vio que
los niveles de creatinina y de manejo (clearance) de creatinina eran
similares al comparar aquellos participantes que no usaban ni
aspirina ni agentes anti-inflamatorios de tipo no-esteroide (ej,
ibuprofeno) con aquellos que sí los usaban y en una forma crónica y
acumulativa.
6. Uso del cigarrillo y degeneración macular:
[JAMA 1996;276:1147-1151] Siete años de seguimiento demostraron que
los médicos que fumaban un paquete, o más, de cigarrillos al día,
tenían 2.5 veces más posibilidades de desarrollar degeneración
macular que los médicos no fumadores. Aquellos que habían dejado de
fumar tenían solamente un ligero riesgo por encima de los no fumadores.
7. Proteína complementaria reactiva (CRP) y colesterol total:
[Circulation 1998;97:2007-2011] Esta proteína (CRP) se eleva cuando
hay inflamación. Hay también niveles elevados en candidatos a un
infarto del miocardio. Nuestro estudio demostró que había 5 veces
más posibilidades de un infarto miocárdico futuro en aquellos que
tenían elevación de la CRP y del colesterol total, al ser comparados
con aquellos que tuvieran elevaciones individualmente independientes
ya fuera de CRP o de colesterol total.
8. Homocistina y enfermedad cardíaca:
[JAMA 1992; 268:877-881] El estudio demostró que los médicos dentro
del 5% más alto en los resultados de homocistina tenían tres veces
más probabilidades de desarrollar un infarto miocárdico que aquellos
que se encontraban dentro del 90% más bajo.
9. Estudios genéticos de la proteína de transferencia del colesteril ester:
[Atherosclerosis 2002;161:469-474] Básicamente se buscaba analizar
la presencia de mutaciones --relacionadas con elevaciones en la
fracción lípido-plasmática HDL-- en el código genético de esta
proteína (Ej; polimorfismo de la fracción TaqIB). Lo que se encontró
fue que no había diferencias estadísticas significativas, en cuanto
a riesgo de infarto, a pesar de que aquellos médicos con un genotipo
B2B2 tenían un nivel ligeramente más alto de HDL que aquellos con
genotipos B2B1 y B1B1.
MORALEJA: Para que no les duela ateroscleróticamente el cucharón
antes de tiempo, es mejor tomarse su aspirinita (80-100mg) todos los
días (yo me la bajo con un vaso de leche fría, sin grasa), es mejor
comer abundantes vegetales y frutas, incluyendo aquellas que tienen
beta-caroteno (no vale la pena comprar pastillas extras de B-C); es
mejor rebajar las grasas (bajar de peso), especialmente las grasas
saturadas (mejor el aceite de oliva en el pan que la mantequilla);
alejarse de las grasas hidrogenadas (trans); es mejor hacer
ejercicio diario (por lo menos 30 minutos diarios de lunes a
viernes); es mejor beberse su copita de vino rojo todos los días; es
mejor NO FUMAR.
Fuera de todo esto, yo estoy en un grupo de estudio
donde nos empaquetamos 10 mg de una estatina (sinvastatina/ZOCOR)
para confirmar que baja el colesterol, que sube la HDL y que posee
ciertas actividades anti-inflamatorias que hay que definir (otros 5-
10 años).
...Pues eso...
PANGosaurus***********
** CyberCogito ergo CyberSum **
*****************<[EMAIL PROTECTED]>
============================
--------------------------------------------------------------
To unsubscribe send an email to: [EMAIL PROTECTED]
with UNSUBSCRIBE COLEXT as the BODY of the message.
Un archivo de colext puede encontrarse en:
http://www.mail-archive.com/colext@talklist.com/
cortesia de Anibal Monsalve Salazar