[mod] : footer edited Dear Dr. Kristianto BW
Saya tertarik dengan penjelasan anda yang saat ini sedang dialami oleh Bapak saya dan yang pernah saya shearing-kan di sini tentang Hb Drop. Saat ini Bapak saya masuk rumah sakit lagi dan transfusi sebanyak 5 bag yang sebelumnya pada awal januari'07 telah transfusi sebanyak 12 bag dan bulan Oktober'06 sebanyak 10 bag. Mungkin bisa dikategorikan pada point 2. Saat ini Hb telah naik menjadi 10..... tetapi Albumennya sangat kurang yaitu 2.7, sudah diberi injeksi 1 kali tetapi albumennya tidak meningkat. Mohon saran dokter apa yang harus kami lakukan? Sebagai informasi, usia beliau 70 th, badan kurus sekali dan untuk duduk saja nggak kuat, kami telah belikan Extrak ikan kutuk. Untuk rekan milis barang kali ada yang mempunyai pengalaman yang sama mohon sarannya. Salam, Nina ----- Original Message ----- From: krist wibowo To: dokter_umum@yahoogroups.com Sent: Friday, January 19, 2007 2:30 PM Subject: Re: [Dokter Umum] tingkatkan HB Kalo mau HB meningkat ya harus periksa Laboratorium dulu, darah lengkap, lebih baik bila hapusan darah tepi juga dikerjakan, sehingga bisa ketahuan morfologi Erytrosit (Sel darah merah)nya. Misalnya Mikrositik Hipokromik berarti ini adalh Anemia Defisiensi Fe (Zat Besi), atau atau tipeny Megaloblastik, berarti kekurangan B12, As Folat etc. FYI Anemia bisa terjadi karena bbrp hal : 1. Bleeding Loss (perdarahan) baik yang akut (melahirkan, Menometrorrhagi (mens yg lama dan banyak), kecelakaan etc) maupun yang kronis (mis Kecacingan tambang- Ankylostomiasis Duodenale). Biasanya perdarahan kronis akan mengakibatkan Hb yang sangat rendah (pasien saya pernah punya Hb 4, dan masih bisa jalan2). Nah pada kasus spt ini terapinya adalh transfusi bila Hb kurang dari 7 gr%, dan pemberian obat2 penambah darah yg mengandung Zat besi (byk beredar di pasaran). Pada kasus krn kecacingan, terapi thd kecacingan harus dilakukan. 2. Inadequate Production (Produksi yg tidak sempurna) shg juml;ah eritrosit yang dihasilkan oleh Bone Marrow (Sumsum Tulang) tidak memadai. Misalnya pada kasus Leukemia dimana Sumsum tulang cenderuing memproduksi Sel darah Putih saja, sehingga sel darah merah produksinya tertekan....hasilnya ANEMIA. Pada kasus spt ini terapi lebih sulit, karena harus betul2 dicari mengapa produksi Eritrositnya terganggu. Mungkin ada pemeriksaan Bone Marrow Aspiration (hapusan sumsum tulang) utk kepastiannya. 3. Umur Eritrosit lebih pendek dari normal, secara normal Eritrosit berumur 120 hari, tiap kondisi yang menyebabkan umur Eritrosit lebih pendek dari 120 hari akan menyebabkan Anemia. Hal ini bisa ditemui pada penyakit Thallasemia, Sickle Cell Anemia, Kasus gagal ginjal etc. Jadi apa yang harus dilakukan biar HB meningkat pada kasus anemia?? Jawabnya : HARUS DIKETAHUI DULU PENYEBABNYA...baru ditentukan terapinya semoga jawaban saya berguna Salam hangat Dr. Kristianto Budi Wibowo
