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FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
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Da: "Dr. Andrea La Torre" <[EMAIL PROTECTED]>
.. ad ulteriore conferma di quanto dici 3 dei casi presentavano anche una
VPPB associata, risolta con tecnica five, oltre alle crisi menieriche
tipiche di lunga durata.
Abbiamo inziato a ricontattare i pazienti per far fare loro una ecografia
della tiroide e tre di loro (gli unici che l'abbiano gi� fatta) hanno in
effetti noduli tiroidei od una iperplasia diffusa.
Quello che mi stupisce � che tutti gli altri patterns immunologici ovvero
tutti gli altri autoanticorpi testati siano nella norma e che il problema
sembra riguardare solola tiroide peraltro semza sintomi tiroidei e con
valori di FT3 FT4 e TSH del tutto normali.
Mi domando se sia prospettabile una reazione crociata immunologica tra
tiroide ed orecchio...
--
Dott. Andrea La Torre
CENTRO DI OTORINOLARINGOIATRIA - Roma
http://www.orl-online.com
[EMAIL PROTECTED]
Webmaster di FORUM ORL
> Da: modugno giovanni carlo <[EMAIL PROTECTED]>
> Risposta: [EMAIL PROTECTED]
> Data: Tue, 22 May 2001 11:03:18 +0200
> A: [EMAIL PROTECTED]
> Oggetto: Re: FORUM: Meniere ed anticorpi anti-tiroide
>
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> FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
> ---------------------------------------------
> Da: modugno giovanni carlo <[EMAIL PROTECTED]>
> Caro Andrea ...
>
> durante lo studio per verificare la possibile non-casuale associazione tra
> Tiroidite Autoimmune e VPPB (incidenza del circa 30%) sono stati testati
> circa 100 casi di Vertigine non VPPB
>
> come e' stato anche pubblicato, l'incidenza di tiroidite autoimmune in
> questo gruppo (vertigine non VPPB) giunge al circa 11% .... ed in effetti
> prevale la Tiroidite Autoimmune proprio nei pazienti con M.Meniere ...
>
> d'altronde gia' sappiamo che la probabilita' che si possa riscontrare un
> problema di tipo autoimmunitario in pazienti menierici puo' giungere al 50%
> (ovviamente nei casi di Meniere Bilaterale!!!)
>
>
> ma non abbiamo raggiunto una percentuale cosi' alta (circa il 40%) .... ma
> solo del 25% circa!!
>
> quindi ... e' un dato interessantissimo!!!
>
> conviene sicuramente continuare e .... impostare un confronto "Meniere" vs
> "VPP" vs "altre patologie Audiologiche" ..
>
>
> Saluti a Tutti
>
> GCM
>
>
> -:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:-:
> -:-:-:-:
> Dr. Giovanni Carlo Modugno Ricercatore
> dell'Universita'
> degli Studi di Bologna
> ----------------------------------------------------------------------------
> --------
> Dipartimento di Scienze Chirurgiche ed Anestesiologiche
> Sezione di Otorinolaringologia
> Direttore: Prof. V.Cenacchi
>
> http://open.cineca.it/entunibo
>
> Phone: +39.51.6364153 (dalle 18 alle 20)
> Fax: +39.51.6363525
> @mail [EMAIL PROTECTED]
>
> At 09.23 22/05/01 +0200, you wrote:
>> ---------------------------------------------
>> FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
>> ---------------------------------------------
>> Da: "Dr. Andrea La Torre" <[EMAIL PROTECTED]>
>>
>> Da tempo presso il Centro di Otorinolaringoiatria abbiamo avviato un
>> protocollo di indagine per la meniere e l'idrope endolinfatico che prevede
>> tra l'altro la ricerca di auto-anticorpi.
>>
>> Negli ultimi mesi abbiamo riscontrato 8 casi (su circa 20 pazienti) in cui
>> era presente un elevata concentrazione di anticorpi anti TPO
>> (tireoperossidasi) ed anti- tireoglobulina a dispetto di una funzione
>> tiroidea completamente normale (TSH, FT3, FT4) ed in assenza di sintomi
>> tiroidei (il paziente non era mai stato a conoscenza di tale problema).
>>
>> In quasi tutti questi pazienti abbiamo ottenuto (ove ne � stata necessaria
>> la prescrizione) buoni risultati con il cortisone.
>>
>> Tutti gli altri autoanticorpi da noi testati (non solo quelli pi�
>> tradizionali, ma anche LAC, anti-fosfolipidi, anti- HSP 70 ed anti-
>> collagene II) sono risultati del tutto nella norma lasciando supporre che
>> non vi fosse una patologia autoimmune sistemica ma che in qualche modo vi
>> possa essere una relazione diretta tra antigeni tiroidei ed orecchio
>> interno.
>>
>> Non ho trovato alcun riscontro in letteratura in tal senso.
>>
>> Avete qualche idea al riguardo?
>>
>> Vi invito ad effettuare sui vostri pazienti uno screening in tal senso
>> magari limitandosi solo a richiedere anti-TPO anti-TG anti-microsomiali
>> oltre a FT3, FT4 e TSH e magari a condividere i risultati.
>>
>> Penso sia una notizia interessante sebbene debba ancora essere ulteriormente
>> approfondita.
>>
>>
>
>
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> Per cancellarsi dalla mailing-list o modificare l'indirizzo e-mail
> http://www.orl-online.com/FORUM/
> L'archivio dei messaggi (dal 17-3-2001) � disponibile su
> http://www.mail-archive.com/[email protected]
> Webmaster: Dr. Andrea La Torre ([EMAIL PROTECTED])
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