Un saluto al forum.
Mi sono iscritto oggi e mi presento.
Lavoro come libero professionista internista oltre a svolgere da 20 anni
l’attivit� di medico scolastico.
Ho anche molti pazienti in et� pediatrica per cui ritengo questo forum una
bella occasione di scambio.
A questo proposito "parto" subito con un caso che mi sta mettendo in
difficolt�:
paziente di 44 anni che ogni 3 - 4 mesi riporta crisi improvvise e violente
di spasmo laringeo.
La crisi si scatena sempre a tavola quando
semplici briciole di cibo entrano per errore in laringe (posso escludere una
crisi di soffocamento da cibo). La durata � notevole: 4 -5 minuti.
Gli
episodi si sono sempre risolti per il meglio grazie al pronto intervento del
marito che ha praticato la classica manovra di compressione diaframmatica e che,
a detta della Pz., "� l'unica cosa che le permetta di non morire".
Segnalo
nella sua anamnesi occasionali apnee notturne, una forma epilettica curata con
Ac. Valproico e risoltasi all'et� di 23 anni (da oltre 20 anni non assume alcun
farmaco), non � allergica a cibi, pollini o altro; il padre di 74 anni soffre
del medesimo disturbo laringeo da quando aveva 40 anni.
La paziente �
terrorizzata ogni volta che si siede a tavola, vari consulti non hanno aggiunto
nulla al caso e onestamente non s� pi� come procedere.
Qualcuno ha avuto casi
del genere? Bibliografia ecc.?
Vi ringrazio anticipatamente per le
risposte.
Dott.
caroli
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