--------------------------------------------- FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano --------------------------------------------- Da: "Dr. Andrea La Torre" <[EMAIL PROTECTED]>
Sempre pi� spesso ci stiamo rimangiando diagnosi di otosclerosi ai primi stadi effettuate tempo addietro da noi (o da altri colleghi) grazie alla positivit� dell'Elettrococleografia peritimpanica (che eseguiamo di routine per la diagnosi di idrope) e dopo aver assistito a numerosi casi di "ricomparsa" di riflessi stapediali perfetti e recupero uditivo dopo il trattamento dell'idrope con il protocollo dietologico da noi adottato e la normalizzazione dell'elettrococleografia (oltre che dei prodotti di distorsione) Siamo quindi pi� che convinti che sia il caso di sfatare l'assioma Gap + Timpano A + assenza di riflessi in ipsi e contra nello stesso lato = otosclerosi o comunaue blocco ossiculare Riteniamo sia possibile che l'idrope (che pu� mostrare un gap trasmissivo in fase iniziale) eserciti un effetto di blocco della motilit� stapediale attraverso l'aumento della pressione endolinfatica seguito da quello della pressione perilinfatica. Peraltro non di rado le due patologie possono presentarsi associate e allora diventa pi� difficile dire quanto � dovuto all'idrope (reversibile) e quanto all'otosclerosi stapediale (irreversibile) fino ad evoluzione dell'ipoacusia. A meno che non vogliamo sostenere (il che non sarebbe da escludere) che anche l'otosclerosi pu� dare ipoacusia fluttuante magari con fasi in cui il riassorbimento osseo predomina sulla riapposizione di osso denso con successione di blocchi e sblocchi della mobilit� della platina. Il vero motivo non lo sappiamo ma il dato clinico (ormai confermato su decine di pazienti) � indubbio. -- Dr. Andrea La Torre Webmaster FORUM ORL E-mail: [EMAIL PROTECTED] http://www.otorinolaringoiatria.it ----------------------------------------------------------------- Per cancellarsi dalla mailing-list o modificare l'indirizzo e-mail http://www.orl-online.com/FORUM/ L'archivio dei messaggi (dal 17-3-2001) � disponibile su http://www.mail-archive.com/[email protected] Webmaster: Dr. Andrea La Torre ([EMAIL PROTECTED]) -----------------------------------------------------------------
