--------------------------------------------- FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano --------------------------------------------- Da: "Dr. Andrea La Torre" <[EMAIL PROTECTED]>
Mi inserisco anch'io nella discussione sulla tonsillectomia e sul TAS in riferimento ai due messaggi sottoriportati: > Se il tampone e' negativo cosi' come gli indici di flogosi non vedo a cosa > serva la benzatin-penicillina.Il TAS indica semplicemente la presenza di > anticorpi antistreptocococco e non va"curato" come invece fanno > molti(soprattutto specialisti ORL!) > > Alessandro Monachino MMG > Altopascio(LU) Sono perfettamente d'accordo con il collega di medicina generale, TAS alto con indici di flogosi negativa e senza sintomi vuol dire che l'organismo si sa difendere da solo senza l'intervento del chirurgo. > Per la tonsillectomia devono altres� sussistere > i criteri indicati dalle linee guida della WHO (sulla scorta della Consensus > Conference nord-Americana del 1996), ovvero OSAS, mal. reumatica, >5 > tonsilliti/anno o >10 tonsilliti in 2 anni consecutivi. > Cari saluti. > Diego Questa mi sembra l'ennesima rigidit� illogica dei consensus e delle linee guida: se un adulto ha 4 episodi all'anno di tonsillite acuta o 9 episodi in due anni consecutivi c'� qualcuno di voi che gli sconsiglierebbe l'intervento, magari aspettando l'ascesso peritonsillare? Anche due sole tonsilliti ravvicinate in un adulto sono a mio giudizio una giustificazione pi� che logica alla tonsillectomia soprattutto quando, come avviene in molti casi, si tratta di una riacutizzazione di tonsilliti recidivanti di cui aveva gi� sofferto da bambino, messe solo a riposo dall'evoluzione immunitaria e magari dalla diaminocillina o simili. Circa la necessit� di togliere le tonsille per l'OSAS (con l'ipertrofia quale unica indicazione) ricordo che � anche possibile solo effettuare una riduzione volumetrica con radiofrequenze, anzich� la tonsillectomia (Coblator, sonnoplastica o simili, a seconda delleprefrenze individuali) -- Dr. Andrea La Torre CENTRO DI OTORINOLARINGOIATRIA Piazza dei Carracci 1 - 00196 ROMA Tel. 06-3233158 06-3203613 Fax. 06-3226334 Cell. 348-3814785 E-mail: [EMAIL PROTECTED] http://www.otorinolaringoiatria.it ------------------------------------------------------------------------- Per eventuali appuntamenti presso il Centro di Otorinolaringoiatria Tel: 06-3233158 06-3203613 (dal Luned� al Venerd� orario 10:00 - 20:00) ------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Per cancellarsi dalla mailing-list o modificare l'indirizzo e-mail http://www.orl-online.com/FORUM/ L'archivio dei messaggi (dal 17-3-2001) � disponibile su http://www.mail-archive.com/[email protected] Webmaster: Dr. Andrea La Torre ([EMAIL PROTECTED]) -----------------------------------------------------------------
