Yth,
 
Menyambung pembicaraan kami dengan sdr Ferry tadi pagi, 07 Juni 2000
dengan ini kami mohon dengan hormat kiranya idnic berkenan mendaftarkan domain klient kami pediatrik.ac.id milik fakultas kedokteran jurusan Ilmu Kesehatan Anak. FK Unair RS. Dr. Sutomo .
Apabila diperlukan, klient kami dapat menyediakan surat2 keterangan yang bersangkutan, sk rektor dan surat menteri dalam negeri.
Terima kasih atas bantuannya.
Anton Setiadi
Webhostindo.com
 
-----------------------------------------------------------------------
$Id: form-acornet.id.3.1.txt 1999/04/07 09:32:45 maman Exp maman $

             F O R M U L I R   R E G I S T R A S I   D O M A I N

Kirimkan ke:

             [EMAIL PROTECTED]        (domain AC.ID)
             [EMAIL PROTECTED]        (domain CO.ID)
             [EMAIL PROTECTED]        (domain OR.ID)
             [EMAIL PROTECTED]       (domain NET.ID)

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
>>>> Jangan mengirimkan formulir dari domain yang belum terdaftar <<<<
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

ZCZC DOM.ACORNET.ID $Revision 3.1 $ Baris INI JANGAN DIHAPUS !!!!!!!!
-----------------------------------------------------------------------

1. Informasi Domain
1a. Status..............:   b     [diisi dengan b=baru u=ubah h=hapus]
1b. Nama Domain.........: pediatrik.ac.id
1c. Organisasi..........: Lab./SMF Ilmu Kesehatan Anak. FK Unair RS. Dr. Sutomo Surabaya
1d. Keterangan..........: Digunakan sebagi official site jurusan ilmu kedokteran medik laboratorium ilmu kesehatan anak Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga.
1e. Identitas...........: Surat keterangan no 194/j03.1.17/K.A.8/2000 Universitas Airlangga.
1e. Identitas...........: SK menteri dalam negeri no 97 tahun 1997
1f. Kontak Cepat........: [EMAIL PROTECTED]

2. Kontak Administratif
2a. NIC Handle..........:
2b. Nama................: Dr. Achmad Yuniari Herjana
2c. Jabatan.............: Kepala Lab. Ilmu Kesehatan Anak
2d. Institusi...........: Fakultas Kedokteran RS. Dr. Sutomo Surabaya
2e. Alamat..............: Prof. Dr. Moestopo no 6-8 Surabaya
2f. E-Mail..............: [EMAIL PROTECTED]
2g. Telepon.............: 62-31-5020457 ; 62-31-5022242
2h. Fax.................: 62-31-5501680

3. Kontak Pembayaran
3a. NIC Handle..........:
3b. Nama................: Dr Achmad Yuniari Herjana
3c. Jabatan.............: Kepala Lab Ilmu Kesehatan Anak
3d. Institusi...........: Fakultas Kedokteran RS.Dr. Sutomo Surabaya
3e. Alamat..............: Prof. Dr. Moestopo no 6-8 Surabaya
3f. E-Mail..............: [EMAIL PROTECTED]
3g. Telepon.............: 62-31-5020457 ; 62-31-5022242
3h. Fax.................: 62-31-5501680

4. Kontak Teknis
4a. NIC Handle..........: as106-IDNIC
4b. Nama................:
4c. Jabatan.............:
4d. Institusi...........:
4e. Alamat..............:
4f. E-Mail..............:
4g. Telepon.............:
4h. Fax.................:

5.  Record..............:    NS       [diisi dengan NS atau MX]

Name Server (hanya diisi jika baris "5.  Record.....:" diisi dengan NS)
6. Primary Name Server
6a. Hostnames...........: NS1.CONTROLPANEL.ORG
6b. Netaddress..........: 207.8.193.7

7. Secondary Name Server
7a. Hostnames...........: NS2.CONTROLPANEL.ORG
7b. Netaddress..........: 202.152.12.228

8. Secondary Name Server
8a. Hostnames...........:
8b. Netaddress..........:

9. Secondary Name Server
9a. Hostnames...........:
9b. Netaddress..........:

10. Secondary Name Server
10a. Hostnames..........:
10b. Netaddress.........:

Mail Exchange (hanya diisi jika "5.  Record.....:" diisi dengan MX)
6.  Primary MX Server
6a. Hostnames...........:
6b. Netaddress..........:
6c. Reference...........:

7. Secondary MX Server
7a. Hostnames...........:
7b. Netaddress..........:
7c. Reference...........:

8. Secondary MX Server
8a. Hostnames...........:
8b. Netaddress..........:
8c. Reference...........:

9. Secondary MX Server
9a. Hostnames...........:
9b. Netaddress..........:
9c. Reference...........:

10. Secondary MX Server
10a. Hostnames..........:
10b. Netaddress.........:
10c. Reference..........:

--------------------------------------------------------------------
BERSAMA INI PENDAFTAR MENERANGKAN BAHWA:
- KETERANGAN DI ATAS DIISI DENGAN BENAR.
- 'ADMIN-KONTAK' DAN 'TEKNIS-KONTAK' TELAH MEMBACA DAN
  MENGERTI SEMUA KETENTUAN PENDAFTARAN
- PENDAFTAR MEMILIKI PENGETAHUAN DASAR INTERNET, SEPERTI :
  - PERANAN ORGANISASI IANA, APNIC, IDNIC, APJII dan PDTD
    (Pengelola Domain Tingkat Dua)
  - DASAR-DASAR BIND (NSLOOKUP, DIG, NAMED.BOOT, NAMED, DST)

11a. NAMA-PENDAFTAR.....: Anton Setiadi
11b. E-MAIL-PENDAFTAR...: [EMAIL PROTECTED]

NNNN DOM.ACORNET.ID $Revision 3.1 $ Baris INI JANGAN DIHAPUS !!!!!
--potong disini-----------------------------------------------------

Kirim email ke