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Alberto,
O estudo com o Cidofovir � parte de um projeto
junto ao RRP task force (grupo de ORLs que investigam papilomatose respirat�ria)
e � um estudo multic�ntrico. A diferen�a dos nossos dois estudos anteriores
� que desta vez vamos usar o Cidofovir como tratamento inicial (que vai ser
randomizado com os outros tratamentos j� existentes). O �nico risco do
Cidofovir � que ele pode ser nefrot�xico (em doses muito mais altas do que as
usadas para RRP). Por isso o acompanhamento da fun��o renal � essencial. Nunca
tivemos complica��es. Existe um site interessante sobre RRP: http://www.rrpwebsite.org/
Quanto aos RNs com icter�cia, a exsangu�neo
transfus�o aqui � ditada pelos n�veis de bilirrubina total e por altera��es
neurol�gicas. Apesar de alguns trabalhos mostrarem que o resultado do BERA
melhora ap�s a exsangu�neo transfus�o, acho que o BERA n�o traria muito mais
informa��es para a decis�o do neonatologista, mas com
certeza tornaria o processo mais caro.
Daniela Carvalho
Fellow - Pediatric Otolaryngology
Children's Hospital of San Diego,
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