Caro Prof. Ricardo,

agrade�o pela aten��o. Irei conversar com a fam�lia da paciente para 
inform�-los desta nova situa��o.
Obrigado.

Cl�udio Ikino


>From: "Prof. Dr. Ricardo Ferreira Bento" <[EMAIL PROTECTED]>
>Reply-To: [EMAIL PROTECTED]
>To: <[EMAIL PROTECTED]>
>Subject: [otorri.] Re: [otorri.] Tu �pice petroso
>Date: Tue, 16 May 2000 08:38:21 -0300
>
>Prezado Claudio,
>
>Por coincid�ncia hoje vou operar um caso semelhante, de uma paciente com 35
>anos por�m anacusica.
>Nossa conduta � cir�rgica e com seguimento do grupo de displasia da
>endocrino do HC.
>A via de acesso � trans�tica (translabirintica + Transcoclear) ou combinada
>(transmasto�dea + retrosigmo�odea) dependendo do tamanho do tumor.
>
>Se voce quiser pode encaminhar o caso para c�.
>
>abra�os
>
>Ricardo Bento
>
>-----Mensagem original-----
>De: Cl�udio Ikino <[EMAIL PROTECTED]>
>Para: [EMAIL PROTECTED] <[EMAIL PROTECTED]>
>Data: Segunda-feira, 15 de Maio de 2000 23:24
>Assunto: [otorri.] Tu �pice petroso
>
>
>      Gostaria de solicitar a opini�o dos colegas e do Prof. Ricardo Bento 
>no
>seguinte caso:
>
>         Paciente do sexo feminino, 13 anos, com hist�ria de disfonia h� 3
>anos. Na primeira consulta verifiquei assimetria de palato mole, com queda
>do mesmo � direita e a telescopia de laringe paralisia de prega vocal
>direita em abdu��o e ac�mulo de saliva em seio piriforme ipsilateral,
>restante do exame ORL e neurol�gico normais.
>         Solicitei alguns exames (normais: HMG, RSS, glicose)e TC de base 
>de
>cr�nio ao �pice pulmonar que revelou:processo expansivo de contornos bem
>definidos e regulares, calcificado em �pice petroso direito, com extens�o
>para fossa posterior, causando compress�o sobre ponte/bulbo cerebral e
>projetando-se para o CAI, compat�vel com displasia fibrosa.
>Com este resultado solicitei Audio, imitancio e BERA (apesar de paciente
>negar hipoacusia), avalia��o do Neurocirurgi�o e do Endocrinologista.
>       Minhas d�vidas:
>1) Algu�m j� se deparou com caso semelhante ? Qual a conduta ?
>2) Qual a abordagem cir�rgica se for o caso (j� que a paciente apresenta
>compress�o de tronco)? Algum colega em SC ou SP indicado p/ oper�-la?
>3) Algu�m tem experi�ncia com o uso do Endronax ou indica algum End�crino 
>em
>SC ou SP com experi�ncia ?
>
>Obrigado.
>
>Cl�udio M. Y.Ikino
>Florian�polis-SC
>
>
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