Caro Waldir,

N�s tivemos a oportunidade de utilizar o bisturi "harm�nico" aqui no
Children's. A companhia (Ethicon Endo-Surgery) nos cedeu o aparelho e as
l�minas de gra�a como teste. N�o fizemos as amigdalectomias com microsc�pio,
como feito em alguns centros, mas houve sangramento m�nimo (menos de 5cc) em
todas elas (fizemos 4).  A id�ia � interessante, pois o bistur� harm�nico
vibra a 55.500 Hz, causando uma desnatura��o das prote�nas e coagula��o
dentro dos vasos, ao inv�s de queimar como o laser e o caut�rio. Al�m disto
voc� pode acoplar o caut�rio ao aparelho.
Um dos problemas � que custa muito caro (cada l�mina do bistur� custa US$100
e � descart�vel). Al�m disto, todas as inova��es na t�cnica da
amigdalectomia como, por exemplo, o uso do bipolar e do laser, n�o
demostraram trazer mais benef�cios ao paciente do que a t�cnica
convencional. Tive a oportunidade de ver a t�cnica do bipolar em Buffalo,
NY, e fizemos alguns casos na UNICAMP, quando estava terminando a
resid�nica. Ela causa muito mais dor e sangramento no p�s-op.
Acredito que o mais importante seja o cirurgi�o ter conhecimento de todas as
t�cnicas (e novos aparatos) para poder escolher a melhor para seus pacientes
e com a qual sinta-se mais confort�vel. Eu ainda prefiro a velha e boa
t�cnica a frio...

Daniela Carvalho



----- Original Message -----
From: Geraldo Druck Sant'Anna <[EMAIL PROTECTED]>
To: <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Monday, May 29, 2000 4:44 AM
Subject: Re: [otorri.] amigdalectomia com radio frequencia


> O Dr. Mario Andrea realiza com caut�rio bipolar, utilizando microsc�pio.
Ele
> pode estar ligado ao caut�rio (Valley Lab) ou ao caut�rio de ALTA
FREQ��NCIA
> (e n�o r�dio-freq��ncia).
>
> Geraldo Druck Sant'Anna, MD
> Disciplina de Otorrinolaringologia  - FFFCMPA / Santa Casa
> Porto Alegre, RS BRASIL
> Voice/Fax: +55 51 222-6365
> [EMAIL PROTECTED]
>
>
> -----Original Message-----
> From: natcosta <[EMAIL PROTECTED]>
> To: [EMAIL PROTECTED] <[EMAIL PROTECTED]>
> Date: Segunda-feira, 29 de Maio de 2000 01:19
> Subject: [otorri.] amigdalectomia com radio frequencia
>
>
> >Aos colegas:
> >
> >Assisti a um video, se n�o me engano, do prof. Mario Andrea de Portugal,
> >que realiza amigdalectomia utilisando microscopio e dissec�ao com
> >bisturi de radio frequencia com sangramento minimo, com as lojas
> >completamente secas ao final da cirurgia.
> >Pergunto se alguem j� utiliza esta tecnica ou tem conhecimento dela.
> >
> >Waldir
> >
>
>

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