-----Mensagem original----- De: mbroering <[EMAIL PROTECTED]> Para: [EMAIL PROTECTED] <[EMAIL PROTECTED]> Data: Sexta-feira, 2 de Junho de 2000 16:51 Assunto: [otorri.] En:[otorri.] D�vida Caros Colegas: Gostaria de informa��es acerca de tumor em regi�o parot�dea. � seguro observar-se ap�s exame de imagem (eco) compat�vel com adenoma pleom�rfico e n�o indicar cirurgia? Sensibilidade e seguran�a da pun��o em par�tida? Obrigado. _____________________________________________________ Quer linha desocupada nas Internets gratis? Multidiscador BOL. Totalmente gratis! http://www.bol.com.br/multi/ Prezado colega: A indica��o de tratamento de uma neoplasia de parot�da � cir�rgica e independe dos exames complementares para vc indic�-la. A ecografia lhe oferece dados que complementam sua impress�o cl�nica, como tamanho, consist�ncia e suspeita de tumor de lobo profundo onde o CT tb pode ser interessante. Sua indica��o deve ser uma parotidectomia com preserva��o de n.facial com congela��o trans-operat�ria independente do PAF. Discordo do colega quanto a indica��o de princ�pio do esvaziamento frente a um tumor maligno. O carcinoma mucoepiderm�ide de baixo grau � a neoplasia mais frequente e n�o h� indica��o do esvaziamento cervical. A parotidectomia total tamb�m n�o � necess�ria, depende do tamanho e localiza��o do tumor. O importante � manter determinada margem de tecido glandular normal circundando o tumor, cuidado para n�o romper o tumor no transop. � muito importante. O PAF poder� ser feito caso sua suspeita cl�nica seja de tumor maligno pois na minha opini�o lhe d� maior subs�dio para o preparo do paciente quanto a possibilidade de sacrif�cio de ramos ou do tronco do nervo facial. O exame � seguro e geralmente lhe informa suspeita de benignidade ou malignidade. Abra�os do colega, Gerson Maahs- ORL e Cir. Cabe�a e Pesco�o PUCRS
