Caros colegas,tenho um paciente,65 anos.que apresentou a seguinte historia:dor em regiao frontal e geniana direita,obstruçao nasal e edema em palpebra superior e inferior(tambem a direita)com inicio ha cerca de 6 meses.Realizou varios tratamentos para sinusite sem sucesso.Ao exame endoscopico observei abaulamento de parede lateral do nariz(a direita).A TC mostrou velamento em seio maxilar e etmoidal direitos.Fiz antrostomia maxilar e etmoidectomia.O exame anatomo patologico evidenciou presença de pseudo tumor(polipo).O problema e que o edema palpebral  nao regrediu apos 2 meses da cirurgia.A avaliaçao do oftalmologista e de uma fistula na lamina papiracea.Gostaria de saber se alguem ja teve um caso assim,pois a minha ideia e colocar um enxerto em toda a parede interna da orbita,pois pedir uma ressonancia para uma possivel localizaçao da fistula sera oneroso para o paciente.
                  atenciosamente Regis

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