Caro Aur�lio
 
    Como todo mundo j� opinou vou resumir em alguns pontos o que eu faria num caso como este.
 
    1. TC de seio da face
    2. Avalia��o do endocrino, infectologista e oftalmologista.
    3. Abordagem combinada com abertura de todos os seios da face (fossa canina e microendosc�pica           transnasal)).
    4. Pulveriza��o local com iodof�rmio antes do fechamento da transmaxilar
    5. Sonda trans-meato inferior para lav�gem a cada 12 horas durante 5 dias
    6. Antibioticoterapia via infectologista.
    7. Internamento de 7 dias e, ap�s avalia��o da equipe multidisciplinar, alta com controle di�rio no consult�rio atraves de fibroscopia.
    Espero ter te ajudado.
    Jos� Cabral
    UFRN-Natal
 
----- Original Message -----
Sent: Wednesday, October 25, 2000 4:01 PM
Subject: [otorri.] Miiase de Seios Paranais

AOS COLEGAS DO GRUPO ,
 
Solicito parecer sobre o seguinte caso :
 
Pcte 60 anos , sexo masc. , trabalhador rural , diab�tico e hipertenso . Apresentando h� aproximadamente 2 dias sa�da de larvas pela fossa nasal esquerda.
AO EX.: Presen�a de vermes adultos em fossa nasal esquerda  ,  mucosa septal edemaciada e sangrante.
CT SAF : Presen�a de " massa " ocupando toda fossa nasal esquerda e seios paranasais � esquerda [ maxilar , etm�ide , frontal e esfenoidal ] ; � direita observa-se velamento em seio etmoidal m�dio .
 
CONDUTA : Interna��o + ATB + IVERMECTINA [ revectina * ]  +  retirada de in�meras larvas + bi�psia da mucosa septal e da concha m�dia .
 
Pergunto : O QUE MAIS PODE SER FEITO ?
 
Obrigado,
Aur�lio

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