[otorri.] =?iso-8859-1?Q?Re:_=5Botorri.=5D_Disacusia_de_condu=E7=E3o?=

[Dr.Walther Luiz Garcia Jaeger]

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Mensagem enviada por "Dr.Walther Luiz Garcia Jaeger" <[EMAIL PROTECTED]>
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Prezado Colega

Voce tem certeza que se trata de disacusia de condução/
Os valores de discriminação auditiva se entendi bem de 32% no OE nào sao
compativeis com perda de transmissão.Acho melhor voce checar com diapasão
para ver se ha realmente audição ossea mantida,ou não se trata de uma curva
fantasma no audiograma.Se voce tiver certeza que se trata de uma disacusia
de transmissão então não restara saida a não ser levantar o timpano e ver o
que aconteceu dentro do ouvido medio/Mantenha-me informado.

                     Dr.Walther Luiz Garcia Jaeger
----- Original Message -----
From: <[EMAIL PROTECTED]>
To: <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Tuesday, March 27, 2001 3:48 PM
Subject: [otorri.] Disacusia de condução


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Mensagem enviada por [EMAIL PROTECTED]
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Peço opinião de algum colega do grupo para o seguinte caso:



Paciente, 15 anos, hígido,a cerca de 02 anos sofreu acidente autombilístico
sem aparentes alterações ORL. Passados 06 meses do ocorrido iniciaram-se
sintomas de hipoacusia progressiva unilateral esquerda sem demais sintomas
associados. Realizado audiometria tonal foi evidenciado disacusia de
condução severa com gap aero-ósseo de 60 db a esquerda.

A impedanciometria mostra-se com: Timpanometria normal (Curva tipo An) em
ambos os ouvidos, ausência de reflexos estapedianos  bilaterais ,
preservação do IRLF a direita (100%) e rebaixado a esquerda (32%), SRT
compatível com a perda. Como a otoscopia é extremamente normal e não há
aparente alteração timpanométrica que venha sugerir disjunção ossicular,
disjunção de cadeia, efusão no ouvido médio,etc.. que tenham repercussão
timpanométrica,  estamos a cogitar a possibilidade de timpanotomia
exploradora para elucidação diagnóstica. Peço a alguém do grupo que já tenha
se defrontado com tal situação que emita uma sugestão do que fazer antes de
pensarmos em abordagem cirúrgica. Agradeço antecipadamente.

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