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Mensagem enviada por "Diego" <[EMAIL PROTECTED]>
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...
Obrigado pelo resposta asi que tenha mais dados os fornecerei para continuar
discutindo
Grato
Diego


-----Mensagem original-----
De: [EMAIL PROTECTED]
[mailto:[EMAIL PROTECTED]]Em nome de F�BIO LORENZETTI
Enviada em: segunda-feira, 2 de julho de 2001 22:02
Para: [EMAIL PROTECTED]
Assunto: Re: [otorri.] RES:_[otorri.]_RES:_[otorri.]_obstru��o_nasal


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Mensagem enviada por =?iso-8859-1?q?F=C1BIO=20LORENZETTI?=
<[EMAIL PROTECTED]>
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...
 --- Diego <[EMAIL PROTECTED]> escreveu: >
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> Mensagem enviada por "Diego" <[EMAIL PROTECTED]>
>
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> Diego,
  Desculpe-me pela demora na resposta...
  Quando sugeri a fibroscopia, o fiz com intuito de
avaliar detalhes (altera��es anat�micas) que pudessem
estar presentes, principalmente em fossas nasais e
rinofaringe, como hipertrofia de aden�ides (pois o RX
de cavum n�o � de grande validade no adulto), cisto de
Tornwaldt, dentre outras. Al�m disso, pelo fato do
paciente ter queixa de roncos, a manobra de M�eller
poderia tentar reproduzir o grau de colabamento
far�ngeo noturno.
   Al�m de tudo que j� foi sugerido, eu insistiria com
o tratamento cl�nico, higiene ambiental e do sono,
sendo que, se os cornetos inf. fossem hipertr�ficos, a
cauteriza��o poderia ser uma boa alternativa .
                               Um abra�o,
                                            F�bio.
> ...
> Caro Fabio
> Neste paciente n�o tem vicios, n�o fuma, a
> conviv�ncia com fumantes
> (inalantes) � m�nima, pouco acima do peso (3kilos a
> +). O Tratamento para
> renite al�m da profilaxia ambiental foi com Claritin
> + Nasonex em doses
> abituais. N�o foi feito a fibroscopia, me diga o que
> devo procurar nesta
> fibro????. N�o tem hipertrofia de aden�ide.
> Grato pela resposta
> Um abrazo
>
>
> -----Mensagem original-----
> De: [EMAIL PROTECTED]
> [mailto:[EMAIL PROTECTED]]Em nome de
> F�BIO LORENZETTI
> Enviada em: quarta-feira, 13 de junho de 2001 00:57
> Para: [EMAIL PROTECTED]
> Assunto: Re: [otorri.]
> RES:_[otorri.]_obstru��o_nasal
>
>
>
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> Mensagem enviada por
> =?iso-8859-1?q?F=C1BIO=20LORENZETTI?=
> <[EMAIL PROTECTED]>
>
---------------------------------------------------------------
>
> ...
> Caro Diego,
>
>    Acho que mais algumas informa��es s�o importantes
> para conduzir o caso:
> O paciente est� acima do peso ideal? Qual a
> profiss�o?
>
> Ele tem algum v�cio? Sonol�ncia diurna?
> Faz uso de alguma medica��o?
> Qual foi o tratamento realizado para rinite? Higiene
> ambiental adequada?
> Foi realizada fibroscopia com manobra de M�eller?
> Existe hipertrofia adenoideana associada?
>
>    De qualquer modo, acredito que, se o paciente n�o
> tem queixa importante de rinorr�ia, o uso de
> Atrovent
> nasal provavelmente n�o trar� grandes benef�cios.
>
>                                  Um abra�o,
>                                   F�bio.
>
> --- Diego <[EMAIL PROTECTED]> escreveu: > Caros
> Colegas:
> > Gostaria  que voc�s me ajudasem com um caso de um
> > paciente (30anos,
> > masculino) que a queixa principal � obstru��o
> nasal
> > bilateral exclusivamente
> > a noite, n�o tem queixas de alergia ou outro
> > sintomas. T�m rounquid�o de vez
> > em quando porem n�o � a queixa principal. No exame
> > f�sico: t�m uma crista
> > nasal inferior pequena � Esquerda que n�o obstrue
> a
> > fossa nasal, alem disso,
> > amigdalas grau II bilateral. Foi realizada
> > tratamento para Renite Al�rgica
> > com pouco resultado. Qual � sua experi�ncia com o
> > uso de Atrovent nesses
> > casos???
> > Paciente n�o quer operar (Septoplastia), t�m mais
> > alguma cosa que possa
> > ajudar o paciente.??
> > Grato
> > Diego
> >
> >
> >
>
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