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Caro RICHARD
e colegas
Nos �ltimos 12 anos fazia as
cirurgias nasais e colocava o tamp�o com uma sonda no interior afim de amenizar
a sensa��o angustiante de sufoca��o.
Recentemente , h� 6 meses, ap�s
contato com voc� , n�o tenho colocado tamponamento nasal nos casos de
septoplastia com turbinectomia conservadora. Realmente a diferen�a � enorme, com
um conforto muito grande aos pacientes. Inclusive com menos sangramento,
pois invariavelmente na retirada do tamp�o mesmo com os cuidados de vaso
constric��o e
umidifica��o, acontecia algum sangramento.
Por outro lado, eu raramente coloco
splint. Para que colocar de rotina ? N�o concordo.
O splint � outro grande inc�modo ao
paciente, principalmente na sua retirada.
Ora, procuro sempre fazer uma
septoplastia realmente eficiente, deixando a fossa nasal livre, um bom espa�o
entre septo e parede lateral. Consequentemente na imensa maioria das vezes n�o
coloco splint, pois n�o � necess�rio.E na minha experiencia � raro
acontecer sin�quia.
Quando coloco splint a minha sensa��o
� de que a cirurgia n�o ficou muito bem , a fossa nasal � muito
estreita e pequena no sentido vertrical ( baixa) principalmente na
parte mais alta da uni�o cartilagem septal/ l�mina
perpendicular.
Nos casos de etmoidectomias tamb�m
tenho feito quando necess�rio, as septoplastias localizadas, que ajuda
muito no campo cir�rgico, e tamb�m para evitar as sin�quias.
Qual a sua opini�o ?
Um grande TR�PLICE
ABRA�O
Edson Bastos
HCFMUFBA
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