Buat para orang tua, sebagai tambahan ilmu pengetahuan. Saya juga dapat ilmu
ini setelah istri saya mengindap thalasemia minor. Mudah2 bisa membantu
seluruh orang tua ya.
 
Kalo ada yang butuh kumpulan artikelnya bisa aku kirimkan.
 
TALASEMIA

Talasemia ialah sejenis penyakit anemia yang juga penyakit keturunan.
Walaupun biasa terdapat di kawasan Mediteranean, penyakit ini juga didapati
di India dan Asia Tenggara. Talasemia boleh diwarisi oleh anak jika
kedua-dua ibu dan bapa mempunyai gen yang terlibat. Walaupun kedua-dua ibu
bapa tidak menghidap anemia, kebarangkalian anak menghidapinya ialah satu
per empat. Anak yang menghidap talasemia tidak boleh menghasilkan hemoglobin
yang normal, yaitu bahan yang menghasilkan warna merah dalam sel darah merah
dan merupakan bahan pembawa oksigen ke seluruh tubuh badan. Masalah ini
ketara semasa anak menjangkau tiga bulan. Pada masa ini, tanda-tanda
penyakit anemia mula muncul seperti kelesuan, sesak nafas dan pucat.
Lama-kelamaan anak akan semakin kekurangan tenaga dan mengalami kesukaran
menyusu. Bahagian abdomennya juga akan menjadi besar disebabkan pembesaran
limpa dan hati.

Tanda-tanda

*       Kelesuan.
*       Bibir, lidah, tangan, kaki dan bahagian lain berwarna pucat.
*       Sesak nafas.
*       Hilang selera makan dan bengkak di bahagian abdomen.

Kondisi macam ini bisa ditanggulangi dengan cara tranfusi darah. Malangnya,
kendati terus melakukan tranfusi ditambah obat-obat lain, harapan hidup
pasien talasemia hanya bisa mencapai 30-40 tahun. Bahkan tanpa tranfusi,
pasien cuma bertahan di bawah 10 tahun pertama dalam hidupnya. Metode
tranfusi sendiri, menurut Iswari, memberi efek negatif kalau terus-menerus
dilakukan dalam jangka panjang. Bahan asing seperti besi yang seringkali
masuk ke dalam tubuh memicu penyumbatan nafas yang mampu berakhir dengan
kematian. Di samping itu, pasien akan menderita kelebihan zat besi. Setiap
250 ml darah yang ditransfusikan selalu membawa kira-kira 250 mg zat besi.
Sedangkan kebutuhan manusia normal akan zat besi hanya 1-2 mg perhari. Zat
besi berlebih ini akan menumpuk di hati, jantung, paru, otak, kulit dan
semacamnya. Penumpukan ini akan mengganggu fungsi organ tubuh. Limpa
penderita talasemia mengalami pembesaran karena kerusakan sel darah merah
menyebabkan limpa bekerja lebih berat daripada kondisi normal. Terjadi pula
perubahan bentuk tulang muka. Karena tubuh kekurangan darah maka pabrik sel
darah yakni sumsum tulang pipi akan berusaha memproduksi sel darah merah
sebanyak mungkin. Karena pekerjaannya meningkat alhasil tulang muka
membesar. Ciri ini bisa dilihat dengan adanya penonjolan dahi. Jarak antara
kedua mata menjadi jauh dan tulang pipi menonjol
Kendati orang Indonesia masih awam terhadap talasemia, sering ada anggapan
bahwa penyakit ini hanya diderita oleh kelas menengah ke atas. Itu anggapan
yang salah. "Penyakit ini tidak membedakan kelas sosial atau jenis kelamin.
Yang membedakan adalah frekuensi penderita pada etnis tertentu," ungkap
Iswari.
 
Terdapat dua jenis talasemia iaitu:

*       Talasemia minor: talasemia minor merujuk kepada mereka yang
mempunyai kecacatan gen talasemia tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda
talasemia atau pembawa.
*       Talasemia major: Talasemia major merujuk kepada mereka yang
mempunyai baka talasemia sepenuhnya dan menunjukkan tanda-tanda talasemia.


Talasemia Major


Talasemia Major ialah jenis Talasemia yang paling buruk dan kronik, ia
bermula di awal zaman kanak-kanak. Kanak-kanak yang mengidap Talasemia Major
adalah ketika lahir tetapi mengalami masalah kekurangan darah di antara umur
enam hingga delapan belas bulan. Kebanyakan kanak-kanak ini memerlukan
perawatan dan pemindahan darah setiap tiga hingga empat minggu dengan
komponen darah yang dipanggil "packed red cells".  Kanak-kanak ini
bergantung kepada pemindahan darah tersebut sepanjang hayat mereka. 

 

Walau bagaimanapun, pemindahan darah biasanya akan menyebabkan pengumpulan
zat besi yang berlebihan di dalam badan yang pada mulanya akan berkumpul di
hati. Lebihan zat besi ini seterusnya akan berkumpul di dalam organ-organ
penting yang lain seperti jantung, pankreas, buah pinggang dan organ-organ
endokrin. Gangguan fungsi organ-organ yang tersebut di atas akan menyebabkan
antara lainnya, penyakit lemah jantung, kencing manis, pertumbuhan fizikal
dan seksual yang terbantut. Di atas sebab-sebab inilah pesakit
Talasemiamesti dibekalkan dengan sejenis ubat yang dikenali dengan
namadesferioxamine. Ubat ini  disuntik secara infusi menggunakan
'syringepump' selama lapan hingga dua belas jam dan suntikan inihendaklah
diulangi sekurang-kurangnya lima kali seminggu.

 

Desferioxamine dapat mengeluarkan lebihan zat besi daripada darah dania akan
dikeluarkan melalui air kencing dan najis. Sekiranya kanak-kanak yang
menghidapi Talasemia Major ini tidak dirawat (tidak diberikan transfusi
darah), mereka biasanya akan meninggal dunia di antara umur satu hingga
lapan tahun. Pesakit-pesakit ini perlu diberi rawatan sepanjang hayat
mereka.  

 

Simptom-simptom bagi Talasemia Major ialah perkembangan anggota badan yang
terencat, kelihatan pucat, kurangselera makan, masalah untuk tidur dan
muntah-muntah selepas makan.


Talasemia Minor


Mereka yang menghidapi Talasemia Minor juga dikenali sebagai Talasemia trait
atau 'carrier'. Mereka ini adalahpembawa Talasemia yang dapat menurunkan
penyakit ini kepada anak-anak mereka sekiranya pasangan mereka juga
Talasemia trait. Mereka ini sehat dan normal tetapi terdapat beberapa orang
yang menghidapi sedikit masalah anaemia. Kebanyakan daripada mereka yang
menghidapi Talasemia Trait ini tidak mengetahui bahawa mereka menghidapi
penyakit itu. Ia akan hanya dapat dikesan melalui ujian darah khas atau
sekiranya anak mereka menghidapi Talasemia Major.Talasemia Trait hadir
semasa dilahirkan. Ia kekal seperti biasa seumur hidup mereka dan boleh
diturunkan oleh ibu bapa kepada anak-anak mereka. Seperti Talasemia Major,
ia juga adalah penyakit yang diwarisi. Talasemia diturunkan daripada ibu
bapa kepada anak-anak mereka dengan cara-cara berikut:

Sekiranya salah seorang daripada ibu bapa mempunyai beta-Talasemia Trait,
bermakna satu perdua (50%) kemungkinan bahwa setiap orang anak mereka juga
akan mempunyai beta-Talasemia Trait.

Sekiranya kedua-dua ibu bapa adalah pembawaTalasemia Trait, dalam setiap
kandungan adalah berkemungkinan untuk mempunyai satu perempat (25%)
kemungkinan untuk anak mereka mempunyai darah yang normal, satu perdua (50%)
kemungkinan untuk anak mereka mempunyai Talasemia Trait dan satu perempat
(25%)kemungkinan untuk anak mereka mempunyai Talasemia Major.

Sekiranya kedua-dua ibu bapa mempunyai darah yang normal, ke semua anak-anak
mereka juga normal. 


Talasemia Intermedia

Talasemia dengan ciri-ciri klinikal antara mereka yang menghidap Talasemia
Trait dan Talasemia Major adalah dikenali sebagai Talasemia Intermedia.
Majoriti dari pada pesakit-pesakit ini boleh hidup tanpa pemindahan darah
yang berterusan. Kanak-kanak yang menghidapi Talasemia Intermedia mula
menghadapi masalah sedikit lewat daripada mereka yang menghidapiTalasemia
Major. Kebanyakan daripada mereka adalah sihat sehingga mereka menjangkau
umur dua hingga tiga tahun dan beberapa pesakitmungkin tidak dikenalpasti
sehingga mereka berumur tujuh tahun.Kadang-kala pesakit-pesakit Talasemia
Intermedia ini hanyamengetahui keadaan mereka setelah dewasa, contohnya
ketika merekamengandung atau membuat pemeriksaan kesihatan atas sebab-sebab
yang lain.
 
Untuk menghindari terjadinya talasemia, dr Iswari Setianingsih menganjurkan
agar semua orang Indonesia dalam usia subur diperiksa untuk mengetahui
kemungkinan membawa sifat talasemia beta. Berdasarkan hasil penelitian
Lembaga Eijkman, frekuensi pembawa sifat talasemia di Indonesia berkisar
6-10%. Artinya setiap 100 orang Indonesia terdapat 6-10 orang membawa sifat
talasemia beta.

Pemeriksaan untuk  mengetahui talasemia sangat dianjurkan. Pertama, bila
terdapat saudara sedarah yang menderita talasemia beta. Kedua, kadar
hemoglobin (Hb) relatif rendah antara 10-12 g/dl walaupun sudah minum obat
penambah darah, seperti zat besi. Ketiga, bila ukuran sel darah merah lebih
kecil dari normal walaupun keadaan Hb-nya normal.
 
Kenapa Hb itu penting? Iswari mengatakan, Hb adalah zat dalam sel darah
merah yang berfungsi mengangkut zat asam dari paru-paru ke seluruh tubuh.
Selain itu Hb juga memberi warna merah pada sel darah merah.
 
Hb, lanjut dokter spesialis anak itu, terdiri dari empat molekul zat besi,
yakni dua molekul rantai globin alfa dan dua molekul rantai globin beta.
Rantai globin alfa dan beta merupakan protein yang produksinya disandi
(diberi ciri) oleh gen globin alfa dan beta.
 
Iswari menjelaskan, sifat dan fungsi fisik pada tubuh manusia dikontrol oleh
gen yang bekerja sejak masa embrio. Gen sendiri terdapat di dalam tubuh
manusia dan setiap gen selalu berpasangan. Sebelah gen berasal dari ibu dan
belahan lainnya dari ayah.
Kasus pada penyakit talasemia, jelas Iswari, disebabkan adanya kelainan atau
mutasi pada gen globin alfa atau gen gen globin beta. Sehingga produksi
rantai globin tersebut berkurang atau sama sekali tidak ada. Akibat produksi
Hb berkurang, sel darah merah mudah sekali rusak atau umurnya lebih pendek
dari sel darah normal. Umur sel darah normal adalah 120 hari.

Bila kelainan terjadi pada sel gen globin alfa maka penyakitnya disebut
talasemia alfa, sedangkan kelainan pada gen globin beta akan menyebabkan
talasemia beta

 

Victor Frans Antonio P.S. 
Consulting Staff | Consultancy Services 


Colliers International 
World Trade Centre, 10th Floor 
Jalan Jenderal Sudirman Kav 29-31 
Jakarta 12920 Indonesia 
62 21 521 1400 Ext 504 - Tel 
62 818 9464 09 - Mobile 
62 21 521 1411 - Fax 
 <mailto:[EMAIL PROTECTED]> [EMAIL PROTECTED] 

 <http://www.colliers.co.id/> www.colliers.co.id 
Our Knowledge is your Property 

Colliers International is a worldwide affiliation of independently owned and
operated companies. 


 

Kirim email ke