Diomana letak dan tertanamnya plasenta dapat kita konfirmasi dengan ,
1. Lokalisasi plasenta
a. USG (akurasi USG transabdominal 95%, tansvaginal sampai 100%)
b. Magnetic Resonance Imaging (MRI)
c. Radiografi
d. Radioaktif Isotop (Iodine 132 atau technetium 99)
Keuntungan tehnik ini :
- Diagnosis dengan pemeriksaan vagina dengan risiko timbul perdarahan dapat
dihindari
- Meminimalisasi lamanya waktu perawatan
- Dapat mendiagnosa sebelum terjadinya perdarahan pada kasus-kasus yang
dicurigai.
2. Klinis
a. Double set-up examination (PDMO). Pemeriksaan seperti ini tidak
dilakukan kecuali penderita telah berada diatas meja operasi dengan infus
terpasang dan adanya persediaan darah serta semua instrumen dan personel siaga
penuh dan siap sedia untuk melakukan seksio sesarea emergensi. Tindakan ini
dilakukan pada kehamilan yang telah berumur lebih dari 37 minggu. Tapi bila
perdarahan banyak dengan ibu anemia berat pemeriksaan ini tidak
dianjurkanMelihat langsung pada saat sesarea.
b. Pemeriksaan plasenta setelah persalinan pervaginam.
Plasenta previa kadang-kadang dapat membingungkan kata dokter seperti mau
mengakhiri kuliahnya. dengan penyebab perdarahan yang lain pada akhir bulan
kehamilan. Yang tersering adalah solutio plasenta. Solutio plasenta terutama
solutio palsenta ringan adalah yang paling mirip keadaannya dengan plasenta
previa. Bedanya perdarahan pada solusio plasenta berwarna merah tua atau
kehitaman disertai rasa nyeri perut dan keadaan janin cepat menjadi gawat.
Robekan pinggir plasenta dimana terdapat pembuluh darah besar atau ruptur sinus
marginalis menimbulkan perdarahan yang sukar dibedakan dari plasenta previa,
kecuali dengan melihat setelah plasenta dilahirkan .
Tabel 1. Gambaran pembeda plasenta previa dan solutio plasenta
PLASENTA PREVIA
SOLUTIO PLASENTA
Gambaran Klinis
· Perdarahan
· Karakter darah
· KU dan anemia
Tanpa nyeri, rekuren
Biasanya terlihat
Merah terang
Sesuai dengan darah yang terlihat
Nyeri, terus menerus
Bisa terlihat, tersembunyi atau gabungan keduanya
Kehitaman
Tidak sesuai (tipe tersembunyi)
Pemeriksaan Abdomen
· Tinggi FUT
· Perabaan uterus
· Malpresentasi
· BJA
Sesuai dengan usia kehamilan
Lunak dan relaksasi
Sering ditemukan
Biasanya ada
Lebih besar (tipe tersembunyi)
Tegang, nyeri, kaku
Tidak berhubungan
Biasanya tidak ada
Plasentografi
Palsenta di SBR
Plasenta di SAR
Pemeriksaan Vagina (perabaan forniks)
Plasenta teraba
Tidak teraba
Ada beberapa perdarahan lain yang sifatnya berulang tanpa nyeri pada
kehamilan yang terjadi oleh sebab tertentu pada serviks seperti karsinoma,
polip, varises vulva, trauma dan erosi. Lesi serviks lokal dapat dengan mudah
dibedakan dengan pemeriksaan dengan spekulum.
Tulisan ini dapat dilihat di Website WWW.ksuheimi.blogspot.com
---------------------------------
Moody friends. Drama queens. Your life? Nope! - their life, your story.
Play Sims Stories at Yahoo! Games.
--~--~---------~--~----~------------~-------~--~----~
===============================================================
Sukseskan Pulang Basamo se Dunia, bulan Juni 2008.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Website: http://www.rantaunet.org
===============================================================
UNTUK SELALU DIPERHATIKAN:
- Harap memperhatikan urgensi posting email, yang besar dari >300KB.
- Hapus footer dan bagian yang tidak perlu, jika melakukan reply.
- Email attachment, tidak dianjurkan! Tawarkan kepada yang berminat dan kirim
melalui jalur pribadi.
===============================================================
Berhenti (unsubscribe), kirim email ke: [EMAIL PROTECTED]
Webmail Mailing List dan Konfigurasi keanggotaan lihat di:
http://groups.google.com/group/RantauNet/subscribe
Dengan terlebih dahulu mendaftarkan email anda pada Google Account di:
https://www.google.com/accounts/NewAccount?hl=id&cd=US&service=groups2.
==========================================================
-~----------~----~----~----~------~----~------~--~---
