[romania_eu_list] Document de pozitie privind legea referitoare la reproducerea umana asistata

[Ioana Davidescu]

Trei organizatii civice solicita modificarea proiectului de lege privind reproducerea umana asistata   Bucuresti, 14 martie 2005 – Centrul de Resurse Juridice, Asociatia ACCEPT si Centrul Parteneriat pentru Egalitate au inaintat astazi Comisiilor permanente ale Senatului un document de pozitie privind Proiectul de Lege referitor la Sanatatea Reproducerii si Reproducerea Umana Asistata Medical. Organizatiile civice semnatare considera ca proiectul de lege care se afla pe ordinea de zi a trei comisii - comisia juridica, comisia de drepturile omului si comisia privind egalitatea de sanse - trebuie amendat in vederea eliminarii prevederilor neclare si contradictorii care cresc riscul unor viitoare interpretari abuzive care ar putea pune in pericol integritatea corporala a femeii, dreptul acesteia de a dispune de propriul corp, precum si dreptul la viata privata si de familie. Printre aspectele care trebuie luate in vedere se numara eliminarea discriminarii pe criteriul statutului marital, redefinirea rolului medicului in selectionarea beneficiarilor reproducerii asistate si introducerea unei posibilitati de constestare in instanta, eliminarea exonerarii medicului de la obligatia pastrarii secretului medical, nuantarea si explicitarea situatiilor in care este nevoie de consimtamantul sotului in luarea deciziilor privind reproducerea asistata si precizarea expresa a dreptului adolescentelor de a face avort fara necesitatea existentei consimtamantului parintilor. Organizatiile semnatare exprima, de asemenea, rezerve serioase in legatura cu oportunitate introducerii institutiei mamei purtatoare si a mamei surogat in conditiile societatii romanesti actuale. O astfel de decizie implica o problema etica, medicala si sociala extrem de serioasa care trebuie supusa dezbaterilor publice si consultarii consistente a tuturor actorilor implicati.   ###   Nota: Proiectul de lege, impreuna cu documentul de pozitie anexat sunt disponibile, in format electronic, la adresa www.crj.ro Pentru informatii suplimentare: Iustina Ionescu, Coordonatoarea programului pentru combaterea discriminarii, Centrul de Resurse Juridice, tel.: 212 05 20, mobil: 0722 253 789, email: iionescu@crj.ro     Document de pozitie asupra proiectului de lege privind sanatatea reproducerii si reproducerea umana asistata   Organizatiile civice semnatare considera ca proiectul legislativ privind reproducerea umana asistata reprezinta un pas pozitiv si necesar in reglementarea procedurilor si tehnicilor folosite actualmente in Romania in acest domeniu, care privesc atat sectorul privat al sanatatii reproducerii, cat si cel public. Intrucat acest proiect de lege implica decizii etice si medicale care pot afecta in mod semnificativ drepturile si libertatile fundamentale ale omului, este imperios necesar ca principiile si prevederile care stau la baza lui sa fie redeschise analizei si dezbaterilor publice. In plus, revizuirea actualului proiect legislativ de catre cele doua camere ale Parlamentului si de catre Presedintia Romaniei demonstreaza importanta efectelor sociale, etice si medicale pe care legea in cauza le va crea, precum si riscurile si avantajele acestora. Principiile etice care trebuie sa guverneze intreaga constructie legala vizand sanatatea reproducerii si reproducerea umana asistata au ca fundament drepturile femeii. Acestea sunt in prezent afectate prin introducerea discriminarii pe criteriul statutului marital ori de cuplu. Drepturile femeilor, fie ele casatorite, aflate in relatii de parteneriat, casatorite dar traind singure, divortate, vaduve, ori care nu se afla in nici una dintre situatiile enumerate, nu pot fi restranse ori eliminate. Ele au dreptul de a lua decizii autonome in ceea ce priveste toate aspectele starii lor de sanatate, inclusiv dreptul individual de a se reproduce pe cale asistata, fara astfel de conditionari. Actualul proiect legislativ incalca grav acest drept fundamental, desi el este recunoscut initial in capitolul I, art.3, pct a) care statueaza „dreptul cuplurilor si indivizilor de a decide liber si responsabil numarul, frecventa si momentul in care doresc sa aiba copii”. In mod evident, acest drept nu poate fi limitat la sexul persoanei care doreste sa fie asistata. Starea de sanatate a femeilor insa, mai mult decat cea a barbatilor, este direct si semnificativ influentata de aplicarea tehnologiilor ce permit reproducerea umana asistata. In plus, rolul medicului in selectionarea beneficiarilor si aprecierea capacitatii persoanelor asistate de a fi parinti este unul subordonat, de ordin tehnico-medical, si nu central – asa cum este el statuat in prezent (art.12, alin.3). Acest rol nu poate fi nicidecum unilateral, acest tip de decizii necesitand expertiza multisectoriala, deci implicarea si avizul mai multor specialisti din domenii complementare (precum psihologi, asistenti sociali, etc.) care sa decida asupra acestor cazuri, cu posibilitatea contestarii in instanta. Legiutorul nu poate institui, ca regula generala, exonerarea medicului de la obligatia pastrarii secretului medical (art. 20), in lipsa unor criterii concrete definite de lege. Drepturile si obligatiile persoanelor implicate si interesate direct in procesul reproducerii umane asistate sunt reflectate partial si selectiv, contradictoriu si, adesea, neinteligibilil. Semnificativa este aici lipsa de rigurozitate si unitate in aplicarea principiului consimtamantului liber si informat, fara de care nu poate fi permisa utilizarea tehnicilor si procedurilor de reproducere umana asistata. Acest principiu nu este detaliat in fiecare situatie ce poate rezulta in cadrul acestui proces, ceea ce poate duce la dificultati de interpretare si comiterea de acte cu caracter discriminatoriu in ceea ce priveste dreptul la viata privata, integritate corporala etc. De asemenea, este necesara clarificarea prevederilor referitoare la consimtamantul sotului ori partenerului mamei purtatoare ori surogat. Daca acesta este necesar in ceea ce priveste cedarea drepturilor parentale, intrucat, conform legii romane, sotul este considerat automat tatal copilului, el nu se justifica in cazul initierii procedurii de fertilizare in vitro sau in cazul deciziei de pastrare sau renuntare la sarcina rezultata (aceste decizii apartinand femeii si avand consecinte directe asupra starii sanatatii si integritatii sale corporale). Prevederile referitoare la avort existente in proiectul de lege sunt necorespunzatoare in ceea ce priveste informarea femeii care solicita sa i se efectueze intreruperea voluntara a sarcinii. Ele ar trebui sa se concentreze prioritar asupra dreptului femeii de a avea acces la o consiliere adecvata, obiectiva si completa si nu asupra obligatiei sale de a se supune unei asemenea consilieri. In plus, informarea cu privire la orice interventie mediacala in scopul de a obtine consimtamantul informat trebuie oricum sa fie facuta in baza legii care reglementeaza drepturile pacientului. Asa cum sunt in prezent formulate aceste prevederi, informarea si consilierea femeii nu respecta recomandarile internationale in materie, parand a se urmari cu precadere convingerea femeii de a nu face avort. Nu este clar de catre cine este facuta aceasta informare obligatorie si nu se prevede cine va plati pentru ea. Proiectul de lege nu precizeaza expres dreptul adolescentelor de a-si exprima consimtamantul in legatura cu intreruperea de sarcina, fara nevoia existentei consimtamantului parintilor. Astfel se lasa loc posibilitatii nedorite si abuzive ca personalul medical sa conditioneze operarea intreruperii de sarcina de existenta consimtamantul parintilor, justificand acest act prin caracterul acesteia de interventie chirurgicala. Legea trebuie completata prin precizarea expresa a criteriilor de varsta care trebuie indeplinite inainte de initierea procedurilor vizand reproducerea umana asistata, renuntandu-se la formularile vagi de tipul “varsta biologica necesara pentru a procrea” (art. 11). Introducerea institutiei mamei purtatoare si a mamei surogat constituie o adevarata problema etica, medicala si sociala, asupra careia organizatiile semnatare ale acestui document de pozitie isi exprima rezerve serioase. Acest tip de maternitate surogat poate permite abuzuri cu privire la viata privata si de familie a femeii, integritatea sa corporala - dreptul de a dispune de propriul corp. In egala masura, poate favoriza comertul cu carne vie si traficul de femei, mama surogat fiind expusa exploatarii datorita statutului sau social-economic. Maternitatea de tip surogat, daca este considerata oportuna de catre societate, poate fi aplicata in cazuri speciale, ce vor trebui aprobate de catre un comitet etic interdisciplinar, si practicata sub o stricta si permanenta supervizare medicala. In cazul in care mama surogat doreste sa faca un avort, la fel ca in cazul in care nu doreste sa renunte la drepturile parentale asupra copilului rezultat in urma acestui tip de nastere, legea trebuie sa ii permita libertatea de a dispune de toate drepturile inalienabile pe care mama le are asupra propriului corp, precum si in relatia cu fatul si ulterior copilul. Mama surogat nu poate sa  instraineze aceste drepturi inalienabile. Ea poate sa nu le exercite, aceasta fiind o optiune proprie care trebuie respectata ca atare pe parcursul perioadei sarcinii sau in momentul nasterii copilului.   Asociatia ACCEPT Centrul de Resurse Juridice Centrul Parteneriat pentru Egalitate EuroAtlantic Club: http://www.europe.org.ro/euroatlantic_club/ *** Birou de traduceri autorizate. Oana Gheorghiu - tel/fax: 252.8681 / [EMAIL PROTECTED] Yahoo! Groups Sponsor ADVERTISEMENT Yahoo! Groups Links To visit your group on the web, go to: http://groups.yahoo.com/group/romania_eu_list/   To unsubscribe from this group, send an email to: [EMAIL PROTECTED]   Your use of Yahoo! Groups is subject to the Yahoo! Terms of Service.