Et la réponse :
L’atropine est un anticholinergique. C’est donc à dire qu’elle empêche le système nerveux parasympathique de fonctionner (surtout au niveau des récepteurs muscariniques). Le rôle du parasympathique est (entre autres) de ralentir le cœur. Cette action s’effectue via la stimulation vagale (donc via le nerf vague). Lors d’une transplantation cardiaque, le nerf vague est sectionné et n’innerve plus le nouveau cœur. Donc l’atropine serait sans effet sur le cœur, puisqu’elle agit sur un système qui lui n’agit plus sur le cœur. Pour le côté sympathique, l’influence sur le cœur se fait surtout par réaction hormonale, via l’adrénaline en circulation sanguine, qui va aller stimuler directement le cœur. Donc même avec une greffe la stimulation sympathique reste intacte. Voilà. Bonne journée Sébastien Gagnon, AEMCA Paramédic « Ce qui est bien avec la connaissance, c’est qu’on peut la partager sans qu’elle diminue » - Anonyme De : Sébastien Gagnon [mailto:[email protected]] Envoyé : 13 août 2009 23:59 À : [email protected] Objet : SMU-L: Question-quiz: Greffe cardiaque VS atropine Bonjour tout le monde. Pourquoi l’administration d’atropine n’est-elle pas recommandée pour un patient ayant subit une greffe cardiaque, même si celui-ci rencontre tous les critères pour recevoir le médicament? Bonne recherche Sébastien Gagnon, AEMCA Paramédic
