Salut Stephan,

Ben je crois que derrière tous protocoles se cache une logique aussi, et
devant l'absence de douleur cervico dorsale, bien je n'immobilise pas
(toujours selon la cinétique et l'absence d'autres signes et sympt genre
engourdissements ou autre) puique je crois qu'un immobilisation inutile et
la position décubitus dorsale prolongée avec collet durant des heures d
attente au CH (pour l'avoir vécu) peut être plus nuisible et vraiment
désagréable.  A moins que quelqu'un ne me dise qu'il a déjà vu une Fx avec l
absence de tout signes et symptomes ni même la douleur ayant causé des
dommages irréversibles???? Les protocoles disent oui mais c'est au cas ou
pour ne rien ''échapper'' mais il y a une limite, car quand on les
immobilise sans douleur, bien au CH qu'est-ce qu'ils font... ils arrachent
le collet et go aller ds la salle d'attente.  
Tout comme il est possible de ne pas faire de monitoring sur une doul abdo
en haut du nombril... le protocole le dit, mais l'éval dit que ce n'est pas
d'origine cardiaque probable...

Julie Drolet
TAP Joliette   
 
-------Message original-------
 
De : Stephan Gascon
Date : 08/24/09 13:53:27
A : [email protected]
Sujet : SMU-L: Immobilisation spinale
 
Bonjour à tous
 
Dans la nouvelle édition (2007) des protocoles d'interventions
préhospitalières des paramédics du Québec (écrit par les directeurs
médicaux préhospitaliers),
http://www.paramedicduquebec
org/system/files/Doc_officiel-PICTA_FINAL%2025-07-2008.pdf,
on y trouve le protocole TRAUMA 0 (zéro) (p. 197), qui indique que
toute personne agée de 8 ans ou moins, ou de 65 ans ou plus se doit de
recevoir une immobilisation spinale complète incluant un collet
cervical (minerve), peut importe le traumatisme.
 
En regardant à la TV, on voit une petite fille de trois s'ayant pris
l'avant bras dans un tuyau de piscine. Au Québec, ça veut dire que
qu'elle aurait dû être placée et contentionnée sur dans le Pedi-Pak
avant d'être déplacée de l'eau et transportée au CH.
 
Est-ce qu'il y aurait une âme charitable qui pourrait m'expliquer le
raisonnement médical et clinique derrière cette nécessité
d'immobilisation spinale chez cet enfant, même si la cinétique n'est
pas suggestive d'une blessure spinale?
 
Bonne journée
 
 
Stéphan Gascon
 
--- SMU-L
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