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04 A 09 VIDAS |
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NÃO OBRIGATÓRIO A ADESÃO DE 100% SÓCIOS E FGTS
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OBRIGATÓRIO CONTRATAÇÃO SAUDE + ODONTO
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Atendimento Nacional |
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VALORES DAS TABELAS ACIMA EM NEGRITO COM IOF DE 2,38% |
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04 A 09 VIDAS
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CATEGORIA
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BÁSICO SP
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BÁSICO
|
ESPECIAL
|
EXECUTIVO
|
MÁXIMO
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Acomodação
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Enfermaria
|
Apartamento
|
Enfermaria
|
Apartamento
|
Apartamento
|
Apartamento
|
Apartamento
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Faixa Etária
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C/ IOF
|
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C/ IOF
|
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C/ IOF
|
|
C/ IOF
|
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C/ IOF
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C/ IOF
|
|
C/ IOF
|
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00 a 18 anos
|
89,97
|
92,11
|
98,97
|
101,33
|
105,85
|
108,37
|
116,43
|
119,20
|
157,64
|
161,39
|
283,51
|
290,26
|
467,79
|
478,92
|
|
19 a 23 anos
|
113,70
|
116,41
|
125,08
|
128,06
|
133,77
|
136,95
|
147,15
|
150,65
|
210,60
|
215,61
|
387,98
|
397,21
|
640,16
|
655,40
|
|
24 a 28 anos
|
143,70
|
147,12
|
158,07
|
161,83
|
169,06
|
173,08
|
185,96
|
190,39
|
281,33
|
288,03
|
523,23
|
535,68
|
863,33
|
883,88
|
|
29 a 33 anos
|
174,39
|
178,54
|
191,83
|
196,40
|
205,17
|
210,05
|
225,69
|
231,06
|
314,08
|
321,56
|
586,59
|
600,55
|
967,87
|
990,91
|
|
34 a 38 anos
|
183,97
|
188,35
|
202,37
|
207,19
|
216,43
|
221,58
|
238,08
|
243,75
|
319,80
|
327,41
|
646,72
|
662,11
|
1.067,08
|
1.092,48
|
|
39 a 43 anos
|
198,47
|
203,19
|
218,31
|
223,51
|
233,49
|
239,05
|
256,84
|
262,95
|
349,99
|
358,32
|
688,04
|
704,42
|
1.135,27
|
1.162,29
|
|
44 a 48 anos
|
248,16
|
254,07
|
272,98
|
279,48
|
291,95
|
298,90
|
321,15
|
328,79
|
412,32
|
422,13
|
738,75
|
756,33
|
1.218,94
|
1.247,95
|
|
49 a 53 anos
|
251,59
|
257,58
|
276,74
|
283,33
|
295,98
|
303,02
|
325,58
|
333,33
|
543,27
|
556,20
|
863,67
|
884,23
|
1.425,06
|
1.458,98
|
|
54 a 58 anos
|
311,71
|
319,13
|
342,89
|
351,05
|
366,72
|
375,45
|
403,39
|
412,99
|
602,38
|
616,72
|
991,58
|
1.015,18
|
1.636,11
|
1.675,05
|
|
59 anos ou +
|
539,86
|
552,71
|
593,84
|
14,13
|
635,13
|
650,25
|
698,64
|
715,27
|
945,80
|
968,31
|
1.701,06
|
1.741,55
|
2.806,75
|
2.873,55
|
|
|
REGRA FLEX
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BÁSICO 14,10
|
ESPECIAL 21,95
|
EXECUTIVO 41,83
|
MÁXIMO 89,29
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REDE CREDENCIADA
|
|
BÁSICO SP
|
BÁSICO
|
ESPECIAL
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ABC H.M.Christovão da Gama(P.S)
ZONA NORTE Nipo-Brasileiro (H) H.São Camilo Santana (H/PS)
ZONA SUL H.São Camilo Ipiranga (H/PS)
ZONA OESTE H.São Camilo Pompéia (H/PS) H.Albert Sabim (PS)
CENTRO H. AC Camargo (H) H.M.Beneficência Port. (H)
LABORATÓRIOS Lavoisier / Bio Clinico / Cinerman Pró-Vida/ São Remo/ Delboni Fleming / Elkis e Furlanetto Oswaldo Cruz / Nasa / Rhesus Vital Brasil / Ermelino Matarazzo Laboratório Estados Unidos Laboratório Morumbi.
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ABC H.M. Bartira (PS) Ben.Portuguesa Sto André (PS) H.Rib.Pires (PS) ZONA NORTE H.Casa Verde (H) H.M.Brasil(PS) H. Assunção (M) IFOR(Traumatologia e ortopedia) ZONA SUL AACD (H) H.Edmundo Vasconcelos (H/PS) H.Coração (H) H.Nossa S.Lourdes (H/PS) H.M.Sta Marina (M/H/PS) H.Sta Paula (H/PS) Rubem Berta (H/PS) H.Sta Rita (H) Alvorada (H/PS) / H.Sta Cruz (H/PS) Clin.Infantil Ipiranga (H) H.M.Morumbi (H)/ INCOR (H/PS) H.São Rafael (H) / H.Paulista (H) H.M.Sta Joana (M) / H.SP (H) Defeitos da Face (PS)
LABORATÓRIOS Os mesmos do Básico SP
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ZONA LESTE Casa de Saude Vl Matilde (H) CEMA (H/PS) H.M.Vila Carrão (H) Day-Ermelino Matarazzo (H) IBCC (H) H.Nossa Senhora Penha (H)
ZONA OESTE Panamericano(H) H.M.Jardins (H/M) H.PS.Iguatemi (H) Sepaco (H)
CENTRO São Conrado (H) Inst.Cancer Arn. V.Carvalho (H) H.Bandeirantes (H) H.Sta Helena (PS)
GRANDE SP H.Bom Clima (M) H.Stella Maris (M) H. Family(H) Montreal(M) Nova Vida (PS) H.M. Mogi Cruzes (PS) H.Carlos Chagas (M) Casa Saude Guarulhos(H) H.Cruzeiro Sul (H) Hospitalis(PS) CEAM(PS) |
CENTRO H.Oswaldo Cruz (H) H.Samaritano (H/PS) H.Sta Catarina (H/PS) H. 9 Julho (H/PS) PS Inf.Sabará (M/PS)
ZONA SUL H.M.São Luiz Morumbi (H/PS) H.M.São Luiz Itaim (H/PS) M.Sta Joana (PS) H.Paulistano (PS)
LABORATÓRIOS Os mesmos do Básico SP
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EXECUTIVO
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ZONA SUL H.Albert Einstein LABORATÓRIOS Os mesmos do Básico SP mais Fleury |
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Atualização: SETEMBRO 2009
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TABELA DE CARÊNCIAS
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PROCEDIMENTOS
|
CARÊNCIAS NORMAIS
|
COMPRA DE CARÊNCIA
|
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04 a 09 Vidas
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10 a 49 Vidas
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03 a 06 Meses
|
07 a 12 Meses
|
Mais 12 Meses
|
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Acidentes pessoais, urgência / emergências
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24 Horas
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24 Horas
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24 Horas
|
24 Horas
|
24 Horas
|
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Consultas, exames e tratamentos, cirurgias ambulatóriais (porte anestésico zero)
|
15 Dias
|
Sem Carência
|
24 Horas
|
24 Horas
|
24 Horas
|
|
Internações clínicas e cirúrgicas, exames e tratamentos de alta complexidade
|
180 Dias
|
Sem Carência
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90 Dias
|
60 Dias
|
24 Horas
|
|
Transplantes*, implantes: próteses e órteses ligadas ao ato cirurgico, intern. psiquiátricas, hemodiálise, AIDS
|
180 Dias
|
Sem Carência
|
120 Dias
|
120 Dias
|
120 Dias
|
|
Parto
|
300 Dias
|
Sem Carência
|
300 dias
|
300 Dias
|
300 Dias
|
|
Doenças ou lesões pré existentes
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24 Meses
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24 Meses
|
24 Meses
|
24 Meses
|
24 Meses
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REGRAS PARA COMPRA DE CARÊNCIA
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Compra de Carências das empresas:AGF, AIG, Amil, Bradesco, Blue Life, Dix Amico, Golden Cross, Marítima, Medial, Notre Dame, Omint, Porto Seguro, Care Plus , Lincx, Unibanco Seguros e Unimed. Até 90 dias da data do ultimo pagamento do plano anterior. Compra de Carências para beneficiários até 65 anos. Para aproveitamento de carências PF trazer a cópia dos 3 ultimos boletos quitados e cópia da carteirinha ou contrato anteior (c/data inicio), e para aproveitamento de carências PME trazer a carta da empresa (outro CNPJ) em papel timbrado com carimbo CNPJ, devidamente assinada com o nome do titular e seus repectivos dependentes, data de inicio e término, opção de plano e acomodação. Não haverá redução de carências por tempo de plano anterior para o Proponente que tenha a Declaração de Saude positiva.
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INFORMAÇÕES IMPORTANTES
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Empresas com grupos 04 a 49 vidas, minimo 01 titular + 03 vidas.
Prestadores de Serviços: Até 50 anos - 100% dos prestadores sem a adesão dos dependentes ; Prestadores entre 51 e 55 anos com a adesão dos seus dependentes legais, limitado a 50% da massa segurável.Contrato reconhecido em cartório assinado pelo empregado e empregador.
Dependentes: C�?�??�?�???�?�??�?�?????njuge,Companheiro(a),filhos solteiros sem limite de idade.Filhos adotivos e sem limite de idade (C/termo de guarda ou tutela).Obrigatótrio cópia da certidão de casamento e nascimento.
Obrigatótrio cópia da certidão de casamento e nascimento.
Documentos Necessários: Contrato Social e ultima alteração com selo da JUCESP ou ultimo contrato consolidado, Ultima Relação e Quitação FGTS, Carta da empresa informando adesão 100% dos prestadores.
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INFORMAÇÕES IMPORTANTES REGRA FLEX
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REGRA FLEX: Não é obrigatória a adesão de 100% dos sócios ou 100% do FGTS
Empresas com grupos 04 a 49 vidas, minimo 01 titular + 03 vidas.
Prestadores de Serviços: Até 50 anos - 100% dos prestadores sem a adesão dos dependentes ; Prestadores até 55 anos com a adesão dos seus dependentes legais, limitado a 50% da massa segurável.Contrato reconhecido em cartório assinado pelo empregado e empregador.
Dependentes: C�?�??�?�???�?�??�?�?????njuge, Companheiro(a), filhos solteiros sem limite de idade.Obrigatótrio cópia da certidão de casamento e nascimento.
Documentos Necessários: Contrato Social e ultima alteração com selo da JUCESP ou ultimo contrato consolidado, Ultima Relação e Quitação FGTS, Carta da empresa informando adesão 100% dos prestadores.
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