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Artigo publicado pela Revista "Scientific American Science & Medicine", de autoria de 
William Pulsinelli, em suas p�ginas 16 e 18, examina as raz�es de a d�cada de 90 ter 
sido eleita internacionalmente "A D�CADA DO C�REBRO":


"A penumbra isqu�mica em acidente c�rebro-vascular


"O acidente c�rebro-vascular � a terceira causa mais freq�ente de mortes relacionadas 
medicamente e a segunda causa principal de morbidade neurol�gica (ap�s o mal de 
Alzheimer) nos Estados Unidos, Europa e Jap�o. A taxa de mortalidade anual para 
acidente c�rebro-vascular tem sido registrada nos Estados Unidos desde 1915; houve um 
decl�nio constante a uma taxa de aproximadamente 1% ao ano at� 1970, quando a taxa de 
decl�nio aumentou para 5% ao ano.(...) Infelizmente, a incid�ncia anual de acidente 
c�rebro vascular nos Estados Unidos se estabilizou em aproximadamente 1 por 1.000 
pessoas. Em grande parte da Europa Ocidental, a taxa de incid�ncia de acidente 
c�rebro-vascular atual � apenas um pouco superior a 0,15%, mas na Europa Oriental e 
Jap�o, as taxas se aproximam a 0,3% ao ano. Estes n�meros de incid�ncia s�o traduzidos 
em aproximadamente 1 milh�o de novos acidentes c�rebros-vasculares nos pa�ses 
desenvolvidos."

"A incid�ncia de acidente c�rebro-vascular se coloca abaixo da incid�ncia do c�ncer e 
do infarto do mioc�rdio, mas em termos de sofrimento humano e custo monet�rio por 
paciente, o acidente c�rebro-vascular se iguala ou supera a maioria dos dist�rbios 
m�dicos. Ao contr�rio dos sobreviventes do c�ncer e infarto do mioc�rdio, as v�timas 
do acidente c�rebro vascular s�o freq�entemente despojadas de sua mobilidade, fala e 
intelecto. Eles sobrevivem por muitos anos, e eles e suas fam�lias devem conviver com 
incapacidade f�sica e mental prolongada ou permanente. Mesmo as atividades di�rias 
mais simples, tais como alimenta��o e necessidades fisiol�gicas, se tornam de 
responsabilidade dos membros da fam�lia ou de outros prestadores de assist�ncia 
permanentes. O custo anual do cuidado agudo e permanente de pacientes de acidentes 
c�rebro-vasculares � de aproximadamente US$ 30 bilh�es apenas nos Estados Unidos."

"A preven��o de um primeiro acidente c�rebro-vascular ou de acidentes 
c�rebros-vasculares recorrentes atrav�s da redu��o dos fatores de risco conhecidos � a 
estrat�gia mais eficaz para o controle desta doen�a devastadora. N�o obstante, pelo 
fato de que a elimina��o total das in�meras causas do acidente c�rebro vascular � 
improv�vel, devem ser identificadas e desenvolvidas novas estrat�gias do tratamento 
para limitar danos cerebrais isqu�micos"


Celso Galli Coimbra

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