Nous avons eu le cas suivant: Femme de 52 ans, appel 911 pour DRS intense d'allure cardiaque. Arrive � l'urgence et imm�diatement tombe en FV, re�oit 4 ou 5 chocs, se convertit en RS, reprend conscience. On d�bute bolus d'amio sur 10 minutes, mais elle retombe en FV, choc 2 ou 3 fois � 360 J et revient � nouveau, retour conscience quelques secondes et encore FV. Cette fois-ci, FV plus refractaire, on a le temps de la choquer, de l'intuber et de donner une ou deux doses d'�pin�phrine plus 300 mg d'amio. Retour RS, TA 110/60. ECG fait: IMA ant�rieur franc, QT normal. Appel au cardiologue et labo d'h�mo stat, veulent monter patiente stat. Pr�sente encore plusieurs �pisodes de FV qui r�pond � 3 ou 4 chocs successifs. Re�oit aussi Xylo 100.
La patiente monte en h�mo. Questions pour vous: 1) auriez-vous donn� d'autres antiarythmiques (procainamide?) 2) auriez-vous donn� des b�ta-bloqueurs IV? 3) du Mg? La suite de l'histoire au prochain courriel Bernard Mathieu, MD H�pital Maisonneuve-Rosemont
