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Le vendredi 24 mai 2002
Chirurgies cardiaques � Toronto seulement: l'HEEO se sent trahi
Caroline Barri�re
Le Droit
�TIENNE MORIN, Le Droit
Le couloir de l'H�pital pour enfants de l'est de l'Ontario a d�
sembler bien sombre au chef du d�partement de p�diatrie, le Dr Joseph
Reisman, qui retournait � son bureau apr�s la conf�rence de presse
d'hier.
L'H�pital pour enfants de l'est de l'Ontario (HEEO) n'effectuera plus
de chirurgies cardiaques p�diatriques � compter d'avril 2003. Les
jeunes patients seront plut�t transf�r�s � The Hospital for Sick
Children de Toronto qui deviendra ainsi le seul centre d'excellence
dans le domaine � l'�chelle de la province.
Cette d�cision du ministre de la Sant� Tony Clement fait suite aux
recommandations d'un comit� form� de sp�cialistes en p�diatrie qui
pr�ne la centralisation des chirurgies cardiaques afin d'obtenir les
meilleurs r�sultats possible aupr�s des enfants.
Mais la direction de l'HEEO ne voit pas les choses du m�me �il
puisque, hier matin encore, elle rencontrait le ministre pour lui
faire part de ses craintes futures advenant un transfert des
chirurgies. Celui-ci aurait alors indiqu� qu'il r�examinerait la
question m�me s'il annon�ait, quelques heures plus tard, la fermeture
du service de chirurgie cardiaque � l'HEEO.
�Furieux et d�vast�s�
�Nous sommes furieux et d�vast�s, a fait savoir Garry Cardiff, le
directeur g�n�ral de l'�tablissement. Nous n'avons m�me pas pu
pr�venir les familles, les patients et nos employ�s parce que la
d�cision �tait trop inattendue. On se sent trahis.�
Le transfert affectera annuellement 140 enfants qui subissent des
chirurgies cardiaques et 20 autres qui sont soign�s par
cath�t�risation cardiaque sur les 3000 cas trait�s annuellement en
cardiologie. L'HEEO continuera tout de m�me d'assurer les soins
intensifs pr� et postop�ratoires.
L'annonce signifie que deux chirurgiens devront se trouver un nouvel
employeur et que 25 m�decins, sp�cialistes et infirmi�res perdront
leur emploi ou seront r�affect�s ailleurs dans l'h�pital. Mais selon
le Dr Joseph Reisman, chef du d�partement de p�diatrie, il sera
difficile de garder le personnel d'ici la fermeture du service.
Publicit�
Il estime que l'HEEO a d�montr� sans l'ombre d'un doute qu'il
prodiguait des soins de grande qualit� avec des r�sultats aussi bons,
sinon meilleurs qu'ailleurs en Am�rique du Nord. �Mais il semble que
le ministre ait jug� que notre volume d'op�rations �tait insuffisant.
Selon lui, un volume plus important signifie automatiquement un
meilleur taux de succ�s�, a-t-il expliqu�.
Le Dr Reisman et Garry Cardiff ont admis que le volume de chirurgies
cardiaques de l'HEEO n'�tait pas aussi �lev� qu'ils l'auraient
souhait� mais que jamais le ministre n'avait soulev� la question
financi�re pour justifier sa d�cision.
P�nurie d'infirmi�res � Toronto
Garry Cardiff a tenu � rappeler que la chirurgie cardiaque avait �t�
ajout�e aux activit�s de l'h�pital il y a une dizaine d'ann�es alors
que Toronto connaissait une p�nurie d'infirmi�res. �Le manque
d'infirmi�res actuellement � Toronto me confond encore plus, a ajout�
le directeur g�n�ral. De plus, on voulait aussi �viter la situation
de monopole avec The Hospital for Sick Children de Toronto qui
pr�valait � l'�poque. Mais on y revient.�
Il a ajout� que la distance et l'incertitude allaient cr�er un stress
suppl�mentaire pour les familles qui devront faire cinq heures de
route pour que leurs enfants puissent subir une intervention
chirurgicale. Ceux-ci pourraient �tre amen�s � voyager en ambulance
ou en avion si la situation est critique. �Ces gens devront �tre
h�berg�s en plus de vivre dans un milieu qu'il ne connaissent pas. Je
ne comprends toujours pas cette d�cision.�
http://www.cyberpresse.ca/droit/actualites/0205/act_302050101383.html
La rationalisation des soins implique des choix difficiles
(voir franchement d�sagr�ables)
Trop de centres d'excellence avec de trop petits volumes d'activit�s
(normalment moins efficaces et plus dispendieux)
Les Ontariens (qui ont moins de culture que nous; dixit notre
ministre de la culture qu�b�coise)
c.a.d. on moins tendance � attacher une importance
�motionelle/culturelle � leur d�cision.
Exemples :
- On pas eu besoins de construire un MegaHosto � Ottawa lors de la
fusion de leurs h�pitaux
- Auraient bien ferm� l'h�pital Montfort
et maintenant
... - va transf�rer la chir cardiaque p�diatrique � Toronto
L'�quivalent au Qu�bec, serait de fermer le dept de chir cardiaque �
Ste-Justine ! ?
Je tiens pas � commenter le bien fond� ou l'intelligence d'une
d�cision �ventuelle � cet effet.
Tout juste not�
Le courage des Ontariens
... et d,admettre qu'il semble plus silencieux de s'habiller en
anglais.
Charles Brault EMT-P
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