--- Stephan Gascon <[EMAIL PROTECTED]> wrote:
... Radio-Bla bla... 
....
> La soci�t� ambulanci�re de Beauce croit qu'elle pourra
> ainsi sauver des vies.  
>  
> 4 millions $ 
>  
> Cette solution vise aussi � contrer les cons�quences
> de la p�nurie de m�decins en milieu rural. La mise en
> place du projet co�tera 4 millions $. Cette initiative
> unique au Qu�bec sera compl�t�e d'ici 4 ans.



HA HA HA ! 


Snif snif ! ! ! ?


C'est presqu'aussi MOURRANT que :

1 ) 4 million$ de balles 
... pis pas de gun 
juste un pistolet de (faux) d�parts
Apr�s tout on est pas en guerre quand m�me !
C'est pas comme si il y aurait des vies � d�fendre ou � sauver!?

2 ) Le Cable + l'abonnement gratuit (� 4 million$)
... pis pas de TV

3) Un Frigidaire chez les Eskimos
... pis pas d'�lectricit�

4 ) 4 million$ de litres de Gasoline 
... pis pas d'char 
trop dangereux, pas prouver que �a sauve des vies
au contraire la majorit� des �tudes � d�montr� que l'automobile tue
!?

5 ) Le chauffage central (4 millions BTU)pour ton chalet
... dans le d�sert)))))))))

6 ) 7 ) 8 ) (ajouter S.V.P.) 

Mieux vaut en rire qu'en pleurer
Alors
Acrochez vous bien pour un moment a votre sens de l'humour
Mettez-vous � la place de mon imagination d�lirante
Et imaginez un peu le sc�nario pour une seconde 
...(de transport d'enf�re qui dure 45 min.)


=- M�decin au centre m�dical d'appel sat�litaire -=

- Ah oui !

- Ben l� les gars votre patient y'est bin bin malade !!!
- AH !
- Vous le saviez ! ?

- Je devine...
- C'est un peu dure a dire, vite comme �a
- Mais vue que...
- C'est quand m�me MOI le seul expert m�dical ET pr�hospitalier
   et vue mes moultes ann�es d'adversit� 
(par exemple: 8 � 20 heures qui portaient sur le pr�hosp.
... et # d'intubations marginalement facultatives)

- Je dirais que votre Pt de 45 ans fait une insuffisance cardiaque
secondaire � un IDM transmural inf�rieur suite � un d�tacement d'une
plaque ath�roscl�rotique dans un aspect distal de l'art�re
coronarienne post�rieure avec, mais l� c'est juste un "guess" Avec,
je pense une atteinte interventriculaire entrainant une r�gurgitation
des valves mitrale et tricuspide (�a vient du Latin "tr�s tr�s
cupidus" �a mes boys vous comprendriez pas)et r�sulte en un tableau
d'hypertension pulmonaire et d'un o�d�me aigu des poumons de ...VOTRE
patient. 

- Pour parler dans un langage que vous pouvez comprendre.

- Le bonhomme l�, Y a de l'eau dans cave j'usqu'au nez
- Pis sa bilge pump vient de fucker
- En plus y'�tait suppos� de recevoir de la visite � soir
... mais l�, �a l'air que ca va �tre le bon homme cette heure
qui va venir � place

- ET �a mes boys, vous le savez sans doute pas mais ces genres de
Patients ont un risque �lev� de faire une rupture ventriculaire !

- Savez-vous quoi faire avec un Pt qui fait une rupture
ventriculaire?

- C'est pas graves !
- Heureusement !
- C'est pour �A que vous m'avez au bout de la ligne !

- Admettez quand m�me que les choses avancent un peu dans notre beau
pr�hospitalier

- Alors d�courager vous pas les gars
< une voie en arri�re, celle du Pt sans doutes>

- Euh ! non, non
- Mr ... c'est pas � vous que je m'addressais
- C'est aux ambulanciers
- M�lez-vous pas de �a !
- Et S.V.P. de Grace ! ! !
- N'interrompez pas des communications m�dicales prioritaires
- Y a peut-�tre une vie en jeux ici ! ! !

- Bon c'est pas tout... 
- On oublie le patient dans tout �a

- Il faudrait bin FAIRE quelquechose pour lui

- AH !
- Vous �tes d�ja en chemin !
- Une aspirine croqu�e et aval�e !
- 25 LPM d'oxyg�ne pile au MAX !
- La p�dale au Plancher ! 
- La t�te du patient sortie par la fen�tre de cot� ! ?

- La t�te du patient sortie par la fen�tre de cot� ???

- AH ! Oui !
- Le projet pilote de CPAP BLS !
- J'oubliais
- Attachez-lui une tuque avec de la broche au moins

- Pas de tuques !?

- Sous-groupe d'�tude ?
- Application de technique d'hypothermie c�r�brale  ! ? ! ?

- Bon ! Bon !

- On est � la fine pointe des recherches SMU ou on l'est pas hein !


- Vous avez pos� votre MDSA ?
- Lecture ?

- AH ! 140 � l'heure ! ? ?


- C'est tout ?

- 110 dans les courbes et 80 dans la grosse pente qui donne sur le
chemin de la ferme au gros Mario ! ?

- Mais arr�tez vous donc sur le bord de la route, bon sang, pour
faire une lecture ad�quate nom de dieu !!

- Pourquoi ? 
- Qu'est-ce que �a va apporter de plus aux soins du Pt ?

- Euhh ! ! ! ?

- Euuhh ! ? 
- S'ta faire mais c'est bin vrai, on aurait du y penser avant !


- Bon ! 
- Au moins si j'avais �t� avec vous, on aurait pas � conduire si vite
(ref�rence non-subtile on en doute ici au 5 Km/hr du SAMU de Paris
avec leur Patiente : Lady Die)

- Bon il faudrait lui partire une ligne de N.S. avec un abord veineux
de 18 Ga...

- Non, non plut�t un 14 Ga
- Quoique, c'est certain, y sont un peu plus dur � poser ...

- Ah ! Mais ! Merde!  J'oubliais

- Le probl�me, comme l'abord veineux 
... Au Qu�bec; ils ne se posent pas ! !
(NDLR Pas d'abord veineux donc pas de probl�mes... au Qu�bec)

- Il faudrait lui donner 0.5mg d'Atropine en IV rapide

- C'est bien re�u ?
- R�p�ter pour confirmer !

- C'est exact 0.5 mg Atropine IV rapide que vous ne pouvez pas donner
(Au moins on pourra pas dire qu'on a pas compris quoi faire !)

Voulez vous SAVOIR les autres choses qu'ON pourrais faire POUR votre
patient si vous seriez un m�decin, avec une formation universitaire,
reconnu, qualifi� et habilit� ?

(Car le lecteur aura bien devin� qu'il n'y � pas I�I d'autres
alternatives professionelles envisageables.)

...dans la liste de choses hypopth�tiques pour votre Patient r�elle
mais impossible � administrer 

(Sauf les derniers rites... d�l�gable en situations exceptionelles
par l'�glise catholique notre sainte m�re; organisme conservateur,
coll�giale et non-EBM... mais �videmment de toutes �vidences moins
conservateur que la Corporation des M�decins du Qu�bec)
Alors on a bien dit :
- 5 mg de Midazolam � PAS donner en IV lent
- Administrer avant de PAS Pacer votre Pt 
- Pr�parer (PAS) un drip de dobutamine en "Stand-by"
- ...Et PAS de bon traitement de fibrinolyse, quoique pas tr�s bon
candidat. C'est quand m�me plate mes boys que vous �tes pas qualif�s
pour l'amener directement � un centre tertiaire de Cardio

- Vous allez �tre ici quand ?

- OK OK bien re�u


-Plus tard-

- Ah bin la les gars je pense que votre Pt est en Arr�t cardiaque !
- Ah vous le saviez !?
- D�fibriller le MAINTENANT
- Ah vous savez �a aussi !?

- Mais ca vous prend bin du temps ?
- Ah ! la machine analyse
- Passez moi la machine j'ma y parler
- Apr�s tout je suis un M�DECIN a va bin m'�couter

- AH ! C'�tait une option additionelle de 2,000,000 $ sur NOTRE beau
syst�me de communication m�dico-t�l�phonaire cellulite avanc� ! ?

- Pourquoi si ch�re ?
- ... Ah "custom Made" pour le seul Marcher qu�b�cois ! ?

- Bon c'est bin beau les gars !
- D�brouilllez-vous, comme d'habitude

- On vous attend !

- On vous fait une petite place dans ntre salles d'urgence a 300% de
capacit�...



- Mais y a toujours de la place � morgue comme d'habitude
- J'ai avertis
(par t�l�phone, ligne r�guli�re, comme quoi, au bout de la ligne
... rien ne change)


NDLR
C'est les m�decins qui sont le plus a risques d'apprendre des choses
avec ces d�penses fastidieuses de techno Bonbon

Et quand je pense qu'ils sont convaincus que c'est que nous qui
manquons d'exp�riences et de connaissances ! ?

NDC
Les faits rapporter ne correspondent ni a des personnes vivantes ou
mortes (de hontes) Il ne sont que le fruit de mon d�lire �duqu�


Charles Brault EMT-P

En bonus 
Questions Philosophiques du mois :

Est-ce que le Poisson sur la ligne...
Est-ce qu'il sait qu'il est un poisson ?


Qui va lui dire ?


C'est quoi les chances que le poisson comprenne ?




Du premier coup.... 



 de fil de t�l�phone sat�lite ??? ?


Et c'est qui qui devrait payer


Le poisson
La bouche b�ante se d�battant pour chaque bouffer d'air

Le poisson passer du quai ?

Ou notre OAP ?





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