Lettre ouverte � Fran�ois Legault - Les m�decins ont des obligations � l'�gard de la populationYves LamontagnePsychiatre et pr�sident du Coll�ge des m�decins du Qu�bec et Jean-Marc Lepage, M�decin de famille et vice-pr�sident du Coll�ge des m�decins du Qu�bec �dition du mercredi 24 juillet 2002 Monsieur le ministre Legault, Les urgences qu�b�coises vivent une fois de plus un �t� difficile. Depuis quelques semaines, on nous pr�vient qu'un certain nombre de salles d'urgence ont d� �tre ferm�es ou risquent de l'�tre faute de m�decins disponibles pour combler tous les quarts de travail et assurer ce service essentiel � la population. Pour le Coll�ge des m�decins du Qu�bec, ce sont l� des situations inacceptables que ni les m�decins eux-m�mes ni le public ne doivent tol�rer. Que des gens s'affairent enfin, dans votre minist�re comme ailleurs, � corriger ces situations est bien normal -- mieux vaut tard que jamais! Mais il faudra bient�t r�gler � la source les probl�mes de disponibilit� des soins m�dicaux et s'entendre imp�rativement sur les priorit�s de services si on veut faire plus que mettre un diachylon en attendant que la plaie saigne de nouveau dans les prochaines semaines, dans les prochains mois ou � l'�t� 2003. Il faut aller plus loin, et le Coll�ge des m�decins demeure dispos�, � ce jour, � collaborer � la mise en place de solutions durables et structurantes pour le r�seau des soins de sant�. Dans le contexte de p�nurie d'effectifs m�dicaux, dont on minimise parfois l'ampleur mais avec laquelle il nous faut composer, tous les m�decins sont interpell�s. Le Coll�ge des m�decins souhaite d'ailleurs rappeler � tous ses membres l'engagement � servir qu'ils ont pris en devenant m�decin et leurs obligations d�ontologiques � cet �gard, notamment de collaborer collectivement au maintien et � l'am�lioration de la disponibilit� et de la qualit� des services m�dicaux auxquels une client�le ou une population doit avoir acc�s. � court terme, c'est par l'application imm�diate de quelques mesures que l'on pourrait voir au plus pressant. Faire appel aux m�decins omnipraticiens inscrits dans un programme de formation postdoctorale en soins m�dicaux d'urgence est une avenue � envisager s�rieusement. Ces jeunes m�decins r�cemment dipl�m�s et dont les comp�tences en m�decine familiale sont reconnues sont des professionnels qui se pr�parent d�j� � pr�ter main-forte dans nos urgences hospitali�res, aux c�t�s de coll�gues omnipraticiens ou sp�cialistes en urgentologie. Le Coll�ge des m�decins a d'ailleurs inform� votre minist�re de modalit�s qui faciliteraient leur int�gration. Les m�decins omnipraticiens qui ont cess� de travailler dans les urgences doivent aussi r��valuer leur d�cision. Le Coll�ge des m�decins a assur� les autorit�s de votre minist�re de sa pleine collaboration dans l'organisation de stages pratiques de mise � niveau pour les m�decins qui envisageraient un retour � la pratique en urgence.
De toute mani�re, la recherche de solutions efficaces doit passer par la concertation avec les m�decins. D'ailleurs, cette concertation porte d�j� ses fruits alors que les services sont maintenant assur�s dans neuf des onze urgences jug�es critiques il y a quelques semaines. Le Coll�ge des m�decins est convaincu qu'une loi, f�t-elle sp�ciale, ne viendra pas r�gler les probl�mes qui restent. Au contraire. Une loi n'aura jamais le raffinement n�cessaire pour tenir compte des r�alit�s locales en mati�re d'organisation des soins. Une loi ne cr�era pas de m�decins et ne viendra pas corriger les d�cisions gouvernementales ant�rieures qui ont r�duit les admissions dans les facult�s de m�decine. Dans un contexte o� tous les intervenants reconnaissent la gravit� du probl�me et recherchent activement des moyens d'y rem�dier � court, moyen et long terme, une loi viendra briser l'�lan des m�decins impliqu�s, laissant au ministre le soin de r�gler seul le dossier. Finalement, comment une loi qui ram�nerait des m�decins dans les salles d'urgence pourrait-elle garantir � court terme que ces m�decins forc�s auraient l'expertise n�cessaire pour offrir � la population des services de qualit� ? Le Coll�ge des m�decins du Qu�bec, dont la mission est de promouvoir une m�decine de qualit� afin de prot�ger le public et contribuer � l'am�lioration de la sant� des Qu�b�cois, est tr�s pr�occup� par cette situation et croit fermement � une solution constructive, sans avoir recours � une loi sp�ciale. Cette voie, dict�e par la sagesse et l'int�r�t public, vous assurerait une collaboration soutenue des m�decins, pour le plus grand b�n�fice de la population. |
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