Lettre envoy�e au College des M�decin du Quebec
avec copies conforme � la R�gie r�gionale de l'Outaouais, � l'administration
du CHVO, au Minist�re de la sant� et au premier ministre du Quebec et aux
m�dias.
Martin Pham-Dinh
(Note au CMQ, le message original envoy� a �t�
quelque peu modifi� pour le rendre plus accessible au grand public.
----- Original Message -----
Sent: Wednesday, August 21, 2002 10:33 AM
Subject: Prot�gez le publique, promouvoir une m�decine de
qualit�
" Le Coll�ge des M�decins du Qu�bec, dont la mission est de
promouvoir une m�decine de
qualit� pour prot�ger le public et contribuer �
l'am�lioration de la sant� des
Qu�becois,...."
A qui de droit,
Ceci est un appel � l'aide.
Le CHVO est en crise. L'urgence de Hull est
ferm�e par manque d'infirmi�re. L'urgence de Gatineau tente d'absorber
toute la client�le r�gionale.
Je suis urgentologue � Gatineau et j'ai pass� les
2 pires nuits de ma carri�re.
� chaque soir, minuit, il y avait 14 heures
d'attentes pour les cas class�s semi-urgents.
Selon notre �chelle de triage, un cas semi-urgent
devrait �tre vu, id�alement, en moins de 2 heures. Ceci inclu tout
patient qui n'est pas trop souffrant et dont les signes vitaux sont
normaux.
On y retrouve souvent des patients
avec douleur thoracique et �lectrocardiogramme
normal, douleurs abdominales chez une personne ag�es, suspicion
d'appendicite r�f�r�e par leur m�decin de famille, enfants f�briles,
etc...etc...etc...
Lorsque de tels patients attendent 14 heures, le risque d'une catastrophe
majeure est grand. La crainte de tout urgentologue est de voir un
patient d�c�der dans la salle d'attente avant d'avoir �t� �valu� et
trait�.
Laissez-moi vous donnez quelques exemples de cet enfer des 2 derniers
jours que j'ai v�cu malgr� moi.
Cette nuit, j'ai trait� vers 5:00
un homme de moins de 50 ans qui pr�sentait un infarctus aigu. Il
�tait venu en soir�e, la veille, avec une douleur thoracique mais il
est retourn� chez lui parce qu'il fut d�courag� de voir le temps
d'attente. La plupart des gens ne voient pas ce qu'il y a d'inacceptable
l�-dedans jusqu'� ce qu'un malheureux d�c�de chez lui. Dans la
condition pr�sent�, ce patient a eu beaucoup de chance d'avoir
surv�cu. (Lundi pass�, un coll�gue a vu un autre "chanceux" dans sa
malchance qui pr�sentait un infarctus et a du attendre 10 heures dans notre
salle d'attente...)
Cette nuit, j'ai vu un homme de 88 ans qui avait
une douleur abdominale et une h�maturie (uriner du sang) qui a
attendu 14 heures pour �tre vu.
La nuit pass�, j'ai vu une dame de 70 ans avec
suspicion de phl�bite profonde r�f�r�e par son m�decin de famille pour
�valuation urgente qui a attendu 13 heures avant d'�tre
vue. Comme toute bonne citoyenne, elle avait consult� en clinique dans
la matin�e qui l'ont r�f�r� � l'urgence de Gatineau. Son arriv�e a �t�
not� vers 11:00 et elle a �t� �valu�e par moi vers 1:00 am.
La nuit pass�e, je n'ai pas vu le b�b� de
2 mois venu pour d�tresse respiratoire. Il avait
quitt� lorsque nous l'avons appel�...
� chaque nuit, j'ai du g�rer la col�re des
patients.
� chaque nuit, j'ai du m'excuser des d�lais
inacceptables de notre urgence.
� chaque nuit, j'ai ressenti une pression �norme
pour travailler rapidement, trop rapidement et pour voir le plus de
patients possible, le plus vite possible.
� chaque nuit, je me suis expos� � faire une
erreur dans mon travail.
Tout cela pour palier au manque de ressource,
Tout cela pour essayer d'aider le plus de gens
possible,
Tout cela pour soulager la
souffrance.
Durant cet enfer, j'ai appr�cie le fait d'�tre entour� de gens dynamiques
et comp�tents. Je remercie tout le personnel du d�partement de l'urgence
de Gatineau qui m'ont accompagn� et support�. Je crois que l'avenir de
la m�decine d'urgence se trouve dans des �quippes comme la n�tre, faite de
gens qui portent soins au grands malades et tol�rent sans broncher les
cris, la col�re de ceux qui ont trop attendus; de gens qui
r�confortent les familles en deuil et pansent les plaies; de gens qui sont au
chevet jour et nuit des grands et petits malades pour leur donner
les meilleurs soins possibles. Ces gens qui composent notre �quippe ne
travaillent pas pour l'argent (on n'en ferait bien plus ailleurs...), ils sont
l� pour vous, la population, car vous �tes s�rement connu de leur voisin,
amis et parents; ils sont l� parce qu'ils se sentent, comme moi, un peu
responsable de votre sant�.
Malgr� tout nos efforts et notre bonne volong�,
je nous consid�re incapable de fournir des services de qualit� � la
population de l'Outaouais. Cela m'attriste beaucoup... Je crains
pour ma famille, mes amis, mes voisins et toute cette population qui
m'entoure. Je crains que quelqu'un meure sans avoir pu
intervenir.
Je consid�re que les temps d'attentes dans les
hopitaux de l'Outaouais ont, depuis longtemps, d�pass� la limite de
l'acceptable et que la situation actuelle est carr�ment
DANGEUREUSE.
Je demande donc votre aide et votre
appui pour que cette situation se r�gle le plus t�t
possible.
Merci!
Martin Pham-Dinh
M�decin au D�partement d'urgence du CHVO
Gatineau
