> Est-ce que �a veut dire que le param�dic prend la
> place de l'infirmi�re? Absolument pas, car il ne prend
> pas la d�cision de faire les techniques ou
> d'administrer les m�dicaments, les prescriptions
> DOIVENT �tre revues par les infirmi�res, et ces
> derni�res demandent aux param�dics d'accomplir les
> actes requis, ce qui lib�re les infirmi�res de
> plusieurs t�ches techniques, et leur permet de pouvoir
> superviser ad�quatement l'application du plan de soins
> infirmiers qui a �t� con�u suite aux diagnostics
> m�dicaux.
Cela ressemble beaucoup aux infirmi�res auxilaires, malgr� qu'ici la
formation du paramediec est sp�cific  � l'urgence. Petite histoire
personnel. J'aitravailler dans un CH ,dont je ne nomerai pas, qui pour
rem�dier aux manque d'infirmi�res ont instaurer des auxiliaires aux
urgences. R�sultat: je me suis retrouver � superviser 13 patients �
l'urgence ( car le CH considerait que l'on �tait 2) dont je devais `prendre
des d�cisions clinics avec des signes viatux et des examens clinics qui
n'�tait pas les miens.  Je devais donner la pluspart des m�dicaments car
presque tous se donne IV � l'urgence et ils ne pouvaient pas le donner.
Alors cet "aide" qui devait �tre appr�cier m'apportait plus d'anxi�t� que de
r�confort.  Car le plus beau dans ces cas, L'infirmi�res auxiliaires pouvait
faire une erreur... c'�tait moi le responsable car en bout de ligne je suis
redevable des ses actions.  � ce prix l�.. je pr�f�re courir mais �tre
responsable que de mes propres actions!!!  Sans rancune.


> Cas typique: Patient de 55 ans se pr�sente � l'urgence
> avec une DRS. L'infirmi�re fait le triage initial
> (questionaire, SV initiaux) puis oriente le patient
> vers la salle appropri�s, o� le param�dic entreprend
> (suite � protocole maison clairement identifi�s)
> Oxyg�ne LN, nitro, ASA, ECG 12 d�riv�s, IV, prise de
> sang, remet le tout � l'infirmi�re. Pendant ce temps,
> l'infirmi�re a compl�ter le questionnaire de
> trombolyse, re-v�rifier le questionaire m�dical, avise
> Rayon X, contacte le MD, compl�te le dossier avec les
> heures, etc.
Petite question  le paramedic tombe malade une matin et il ne peuve le
remplacer.  L'infirmi�re  qui s'est habituer � ne faire que des assesment
depuis 6 mois n'a pas pu pratiquer ses IV.  Maintenat elle doit  d�buter un
calibre 18G sur  ce patient qui a des des veines difficiles et qui
souffrent.  Bien s�re que de l'aide est appr�cier et  bien que je respecte
�norm�ment les paramedics, toutes ces actions que tu �voquent sont rien dans
mon travail.  Car tous ce fait en m�me temps. Tu questionnes, en partant ta
ligne. Une autre va chercher les m�dicaments. Boum c'est fini.  O� le vraie
travail commence et que le nombre de patient/infirmi�res, et par ricochet le
nombres d'infirmi�res  fais une diff�rence c'est  le monitorage de ces
patients.


>
> C'est pas un r�ve, c'est devenu une n�cessit�. Faut
> arr�ter d'�tre pris dans le carcan rigide des chasses
> gard�s professionnelles, puisque c'est �a qui nous a
> amen�s aux situations de p�nurie actuelles.
J ene suis pas d'accord.  Bien que je suis contre bien des d�cisions de
l'ordre, je crois qu'ici cela en un de formation et de raison pourquoi il y
a un titre infirmier, ambulancier et m�decin.  Tous le m�me but mais avce
des mandat diff�rent.

> Salutations
>
> St�phan "je quitte le d�sert apr�s 8 semaines" Gascon
Daniel Del Vecchio,inf

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