Port-Cartier n'est que la repr�sentation de l'�chec de cette politique � courte vue. D'ailleurs, au MSSS maintenant, on turbine au GMF... le nouveau leitmotiv en sant� pour la prochaine campagne.
Tout � fait juste de dire que les r�gions d�favoris�es peuvent �tre en milieu urbain. Je me rappelle ma premi�re visite de l'urgence de Trois-Pistoles il y a 3 ans... des moniteurs tout neufs dont on r�vait � St-Luc!..
D'ailleurs, m�me maintenant, en plus de la congestion chronique, on n'est pas foutu d'avoir un dossier coh�rent entre les trois pavillons du CHUM. Incoh�rence organisationnelle + incoh�rence informationnelle. Il peut certes �tre aussi dangereux de vivre cette situation pour les patients en plein coeur de Montr�al.
Toutefois, cela est plus difficile � expliquer aux media et moins frappant qu'une vacance de poste � 70 km d'un autre centre. De plus, il serait moins vendeur de faire une campagne �lectorale en s'attaquant aux probl�mes structurels des urgences de Montr�al. Les mesures de ''gr�ve '' des sp�cialistes ont le m�rite de mettre en lumi�re ce g�chis...et pourront peut-�tre, esp�rons-le, amorcer une r�flexion plus profonde des mesures � apporter pour permettre un meilleur acc`s aux soins de sant�..
LB
From: [EMAIL PROTECTED] (Catherine Bich)
Reply-To: [EMAIL PROTECTED]
To: [EMAIL PROTECTED] (URG-L Mailing List)
Subject: URG-L: toujours la m�me rengaine...
Date: Tue, 17 Dec 2002 10:55:27 -0500
Toujours la m�me rengaine,quoi,qui d�montre encore une fois � quel point les probl�mes des urgences urbaines et des urgences rurales sont absolument diff�rents.C'est deux plan�tes.
1)urgence urbaine:achalandage monstrueux,embouteillages dangereux,conditions effrayantes de pratique (et de s�jour pour les patients),attente rocambolesque qui ferait dresser les cheveux � n'importe quel m�decin (et patient) en r�gion.Fragilit� des effectifs,lesquels s'�coeurent et s'�puisent de travailler dans des conditions pareilles.
2)urgence rurale:difficult� � garder la porte ouverte faute d'effectifs,paucit� ou non accessibilit� des sp�cialistes,ressources physiques et plateau technique limit�.Pas ou peu d'attente,ce qui rend le triage et le follow-up (cet �l�ment si essentiel et indispensable de la m�decine d'urgence)beaucoup plus facile et s�curitaire.
Moi,c'est dr�le,mais je pr�f�re la situation no. 2.Nettement moins dangereuse pour tout le monde.
Port-Cartier ferm� la nuit,avec le CH de Sept-Iles disponible � 70 km de l�,c'est pas dr�le et potentiellement risqu�.Quelqu'un peut mourir.Vite!Vite! Alertons les m�dias!
105 patients dans une urgence con�ue pour 30,c'est pas dr�le non plus. Quelqu'un peut mourir aussi.Chut,chut.N'en parlons pas trop fort.Apr�s tout,le patient a franchi les portes de l'urgence,non?Il est donc sauv�.Le reste...on s'en fout,et les chiffres de nombre de patients sur nombre de civi�res dans nombre de corridors n'�meuvent plus grand-monde,sinon ceux qui vivent la situation (patients et soignants).
La dangereuse et r�currente congestion des urgences montr�alaises,ou gatinoises,ou lavalloises,ou longueilloises,ou tri-fluviennes(...) est tout aussi grave qu'une porte close en r�gion.A mon humble avis.
J'ai connu les deux,je peux comparer.Et croyez-moi,il n'y a pas un jour o� je regrette de travailler maintenant en milieu rural.Je peux vivre avec une couverture incompl�te en anesth�sie ou en chirurgie,mais honn�tement,je ne pense pas que je serais capable de revivre la folie furieuse des 75 patients dans une urgence con�ue pour 25.Chu juste "pu capable...".
En passant,je ne suis pas tellement �mue du cas d'IM � Port-Cartier qui a attendu toute la soir�e et la nuit avant d'�tre vu le lendemain am.Ce patient-l� ,somme toute, a d�cid� d'attendre que le Centre de Sant� ouvre.Il aurait tout aussi bien pu prendre une ambulance ou un taxi et se rendre � Sept-Iles,� 45 minutes de l�.Faut pas tout m�langer.La fermeture de cette urgence est certes extr�mement regrettable,mais attention de ne pas faire feu de tout bois.Je trouverais extr�mement malvenu de m�diatiser ce cas-l�.L� premi�re raison pour laquelle ce patient n'a pu �tre thrombolys� � temps et qu'il a souffert un d�lai malheureux dans sa prise en charge,c'est qu'il a pris la d�cision d'attendre.Combien de gens,dans les villes,attendent aussi dans ce genre de situation � la perspective de devoir attendre 8 heures? Parions qu'il doit y en avoir une belle brochette...
C'est un effet pervers indirect de l'attente et des portes closes,mais pas un effet direct.
Ciao.
C.
_________________________________________________________________
MSN Search, le moteur de recherche qui pense comme vous ! http://search.msn.fr/worldwide.asp
--- URG-L
Pour modifier votre adresse de courriel sur URG-L, envoyez un avis a [EMAIL PROTECTED] en indiquant votre nouvelle adresse ainsi que l'ancienne et le nom de la liste.
