Pas mal du tout, mais incomplet. Pendant que je traine encore � l'urgence, voici:

La premi�re spicule est ventriculaire. Le P cach� dans l'onde T n'a pas 
conduit et le pace ventriculaire s'est d�clench�. Le ventricule n'a pas 
r�pondu parcequ'il �tait encore r�fractaire. 

***Pour que cela soit vrai, il eut fallu que l'intervalle RR soit sup�rieur � celui 
programm�, ce qui n'est pas le cas (calcule le RR). Par ailleurs, la phase r�fractaire 
du ventricule est probablement d�j� pass�e. Enfin, tr�s juste pour l'ESSV... mais 
qu'est-il arriv�e ensuite?



L'onde P suivante conduit.
La deuxi�me spicule survient de la m�me fa�on sauf que le ventricule r�pond.

***r�pond � quoi? Ca pourrait aider pour la premi�re spicule.

La troisi�me spicule arrive dans l'oreillette en m�me temps que le P normal 
et le ventricule se d�polarise normalement

***Tr�s juste. Mais pourquoi n'a-t-elle pas "sens�" l'onde P?

Je ralentirais le rythme du pace, il est trop pr�s du rythme naturel.

***ON chauffe. Que peut-on faite aussi pour �viter la situation de la troisi�me 
spicule?

Ciao et bonne ann�e, je file � la maison (sur la glace du verglas).


Alain Vadeboncoeur 
--- URG-L
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