J'annule donc l'hypoth�se du bloc AV du 3e degr�....
Et je conclurai par: "bigeminisme auriculaire" (atrial bigeminy) avec pr�sence de complexe d'�chappement jonctionnel (JPC)........les troubles de repolarisation qu'on pourrait associ�s effectivement au syndrome de Wolff-Parkinson-White que je ne n'avais pas vu initialement.......
Mais justement, concernant WPW, il y a bien la pr�sence d'une onde delta sur le 2e et le 6e complexe QRS de la bande de rythme .. mais pour conclure un WPW, on n'est pas suppos� avoir un P-R court associ�, � cause de la pr�-excitation ventriculaire? Ce n'est pas le cas sur la bande "lead II" que j'ai re�u. Alors, �a ne me permettrait pas de conclure au WPW? Je n'ai pas eu le second ECG avec les autres d�rivations cependant.... Vous disiez WPW bien visible en V4-V6 sur le second ECG?? Encore retard� dans le courrier j'imagine; va arriver dans X jours!!
Bonne nuit
From: "Alain Vadeboncoeur" <[EMAIL PROTECTED]>
To: M�lissa Ranger <[EMAIL PROTECTED]>
Subject: Re: URG-L: ECG 2 ICM Tentatives
Date: Mon, 27 Jan 2003 22:14:37 -0500
| J'aurais �t� tent� de dire un bloc AV du 3e degr� (complet) � cause de la
| dissociation: l'activit� "P" qui est ind�pendante du complexe "QRS". Les
| intervalles PR changent tout le temps; interruption de la conduction AV.
(**
| sauf probl�me avec P ... rythme jonctionnel???)
Mais que penser de l'activit� ventriculaire dans ce contexte?
| La pr�sence de "couplet" me d�range.... je serais tent�e de parler de
| begiminisme auriculaire.... ????
Tu as raison d'en �tre d�rang�e. S'il y avait un bloc AV complet, l'activit�
auriculaire ne devrait avoir aucune influence sur l'activit� ventriculaire.
Alors? Il faut r�pondre "on-list" cependant.
Alain V.
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