..ou plutôt biopsie artère temporale direct..

GP

Christian Croteau wrote:
Artérite temporale non exclue. Je suggère dosage de la protéine C
réactive...



Christian


  
Migraine accompagnée avec spasme artériel?

Alain

Date: 2003/02/13 jeu. AM 10:34:09 GMT-05:00


    
Névrite optique "rétro-bulbaire"...Pas impossible...ça peut être
douloureux...mais douloureux <a ce point?Avec un vomissement?Peu
probable...Surtout si l'acuité visuelle est normale,la définition de la
névrite optique étant plutôt "le patient de voit rien...et le médecin non
plus".
      
Donc je ne pense pas névrite optique.

CT normal...mais de quoi? Orbite seulement?Cérébral?

Pas d'oedeme péri-orbitaire...douleur unilatérale...ceci exclut pas mal les
afaires rares comme thrombose sinus caverneux puisqu'à ce stade on
s'attendrait à de l'oedeme,proptose,etc,etc.

Artérite temporale peut-être?Avec site douleur un peu atypique?

J'arrête ici.Je suis pressée.

Bye


    
From: Alain Vadeboncoeur <[EMAIL PROTECTED]>
Date: 2003/02/12 Wed PM 10:13:01 EST
To: [EMAIL PROTECTED] (URG-L Mailing List)
Subject: URG-L: Que penseriez-vous dans ce cas

C'est pas une névrite optique cela? Je ne sais plus s'il y a des
traitements. Les stéroides? Comment sont les réflexes pupillaires afférents?

Alain Vadeboncoeur
----- Original Message -----
From: "Michael Garner" <[EMAIL PROTECTED]>
To: "URG-L Mailing List" <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Thursday, February 13, 2003 12:42 AM
Subject: URG-L: Que penseriez-vous dans ce cas


Dame de 74 ans, suivie pour glaucome

Venue 2 jours plus tôt pour douleur oculaire et rétro-orbitaire gauche. Vue
par l'ophthalmo, dont la note est strictement illisible, mais qui lui a
donné des larmes artificielles et un gel. Il lui aurait dit qu'elle avait
une abrasion cornéenne


Revient pour idem après 2 jours, car non améliorée. Douleur rétro-orbitaire
et vomissement x 1

Ex oculaire:

AV 20/125 OS  20/25 OD
Conjonctive, cornée, chambre antérieure normales.
Mouvements oculaires normaux. Fundus normal
Tonométrie 20 OS 25 OD


Comme le même ophthalmo est de garde, et que la patiente exige de le revoir,
je lui fais voir. Tout est normal du point de vue oculaire, sauf la vision,
telle que notée.

Il me la redescend à l'urgence, en passant par le scan, qui est normal

Que pensez-vous; que faites-vous ?


M Garner

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