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Oups Jean Fran�ois, je me rend compte que je me suis mal
exprim�
Je ne voulais pas comparer l'ac�taminoph�ne avec un placebo.
L� dessus, tout le monde s'entend pour dire que l'effet antalgique de
l'ac�tam. est vraiment optimal .
C'est juste que : en plus de l'effet antalgique de l'ac�taminoph�ne,
si on ajoute l'effet placebo d'utiliser la voie IV ( au lieu de Per Os,
par exemple ), je crois que nous pouvons nous attendre � avoir un meilleur
soulagement.
Dans la t�te d'un patient si tu emplois la voie IV ... �a va beaucoup
mieux marcher qu'une simple pilule que l'on trouve sur le comptoir de la
pharmacie. M�me si pour ma part l'ac�taminoph�ne per os ou IV
soulage de la m�me fa�on, probablement.
Combien de fois, nous butons nous au fait que le patient demeure
incr�dule si on lui recommande de prendre de l'ac�taminoph�ne per os pour
son soulagement, car pour lui c'est une petite pilule que l'on trouve
partout, donc qui soulage moins.
Je m'excuse de la confusion
Bye
Alain P.
-------Message original-------
Date : 13 mars, 2003
10:34:25
Sujet : URG-L: R�f. :
URG-L: RE : URG-L: paracetamol/acetaminophene IV
Alain Pelletier a �crit:
>
> Un autre aspect
de la chose � ne pas n�gliger pour le soulagement de la
> douleur
est l'effet placebo de la voie IV.
>
> Le patient a vraiment
plus l'impression d'�tre soulag� en employant la
> voie IV. Juste �
penser comment dans la pratique "un s�rum" gu�rit bien
> des petits
bobos, m�me si ce n'est que de l'eau sal�e.
>
> De plus la
journ�e o� un patient a droit � un narcotique, et qu'il
> vomit,
essayez de lui en redonner la fois d'apr�s ...tout mais pas �a.
>
M�me s'il a mal au point de ressembler au Go�teur dans un des dessins
> anim�s D'Ast�rix.
>
> Alain P.
>
pour
avoir fais les essais clinique (versus placebo) du proparacetamol
par
voie IV en SMUR (�a servait � rien puisque les essais avaient d�j�
�t�
faits pour avoir l'autorisation de mise sur le march�, juste c'�tait
pour justifier quelques cadeaux au chef et anesth�sistes du service)
la
diff�rence est nette et l'effet placebo ... loin derri�re, au point
que
l'on savait avnt d'ouvrir l'enveloppe ce qu'on avait inject�
!
--
jf Pion
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