Oui, tres d'accord avec Claude ( pour une fois) . Pour repondre a ton interrogation sur l'hopital de 260 lits, c'est l'Hopital general de Montreal. Presentement a a peu pres 450 lits et recoit 35 000 visite ( +/-) par annee. On va ramener ca a 260 lits et augmenter le volume a l'urgence a 55 ou 65 000 visites par annee.... Je percoit une methode de calcul et une logique deja vues...
Marc Beique ----- Original Message ----- From: "Claude Rivard" <[EMAIL PROTECTED]> To: "URG-L Mailing List" <[EMAIL PROTECTED]> Sent: Thursday, April 03, 2003 8:01 PM Subject: URG-L: Plan d'Action de la r �gie r�gionale Salut Alain, Int�ressant, on sait pourquoi �a va mal, ils nous expliquent (Page #1) tr�s logiguement qu'ils ont ferm� 2500 lits � Montr�al, puis plus loin ils nous disent qu'ils n'ont investi que $33.5 millions en maintien � domicile et soins de longue dur�e (au lieu des $75.8 millions n�cessaires). Donc le "rem�de" prescrit n'a pas pu �tre administr� et qu'en plus les effets des p�nuries de main d'oeuvre a du faire fermer 830 lits de plus.... Page #2, ils en remettent encore avec les GMF!!! Ils vivent sur une autre plan�te ces gars-l�, �a se peut pas. Les GMF ne sont pas partis pour d�coller en r�gion urbaine mais alors l� pas du tout. Dutil pense plut�t soulever l'id�e d'avoir des cliniques pivots. On a re�u les "agents facilitateurs" de la R�gie R�gionale chez nous � notre clinique. On compte 14 m�decins � notre clinique, dont deux ne font que de la clinique: 3 font de l'urgence, 5 font de l'hospitalisation, 1 fait des soins de longue dur�e, 2 font des accouchements et une des soins � domicile pour les paliatifs (CLSC). Les "agents facilitateurs" ont r�ussi � insulter tous les m�decins pr�sents � la r�union en nous disant que nous ne travaillons pas assez!!!!! Et ils en ajoutent avec les CLSC en plus. Chez nous, le CLSC des Seigneuries � Boucherville a instaur� une "clinique sant�". Dans cette clinique, vous �tes re�u par une infirmi�re qui �value vos besoins de sant� et ne vous permet de voir le m�decin seulement si vous �tes en crise d'asthme, avez une lac�ration ou encore �tes inscrit au nom d'un m�decin du CLSC. Si vous ne remplissez pas ces conditions, l'infirmi�re vous dit qu'il faut que vous voyez un m�decin et vous envoie...ailleurs. Le tout alors qu'il y a un m�decin DISPONIBLE pour voir les patients inscrits au CLSC, un non-sens!!! Comptez pas sur ce monde l� pour nous aider, ils nous nuisent et ne s'en rendent m�me pas compte. Mieux, la "clinique sant�" est financ�e par notre RR pour diminuer l'achalandage � l'urgence!!!! $120,000 pour envoyer PLUS de monde � l'urgence. Les cons... C'est aussi ben beau les ressources diagnostiques comme la radio, les prises de sang et l'�cho dans des cliniques priv�es....mais est-ce qu'ils vont savoir quoi faire en regardant l'ECG ou encore avec le r�sultat d'�cho qui montre une diverticulite? J'ai investigu� en externe un patient avec une d�chirure du m�nisque, moins d'une semaine pour avoir la confirmation � l'arthrographie....mais 1 mois pour voir l'orthop�diste et 4 mois pour se faire op�rer. Il n'y a pas juste des GMF � mettre sur pied, il faut aussi augmenter l'acc�s aux sp�cialit�s. Page #3 Ils viennent encore nous faire chier avec le fait qu'il faut que les administrations hospitali�res consid�rent l'urgence comme prioritaire!! Ils viennent encore nous parler de r�organisation des soins et de gestion optimale des lits!!! De remplacer les infirmi�res par les pr�pos�s (ils remplacent d�j� les m�decins de CLSC par des infirmi�res). Je suis s�r que les h�pitaux vont se garrocher sur la nomination de centre de thrombolyse pour les acv, client�le facile qui a rapidement son cong� avec un suivi au CLSC. Page #4 L'ouverture (un jour) du CHUM et du CUSM va permettre de donner des soins de 3 et 4 ligne ad�quatement et (celle-l� je l'aime) va faire DIMINUER la proportion des soins de niveau 1 et 2 ailleurs. Expliquez-moi quelqu'un! Par ailleurs...youpi ils veulent garder Maisonneuve-Rosemont ouvert, je sais pas c'est qui l'h�pital de 268 lits dans le Centre-Ouest, mais je suis d'accord pour qu'on le garde ouvert aussi. Mais est-ce que �a veut dire que les 2 m�gahopitaux n'auront pas d'urgence??? Seules vraies solutions sont en bas de la page #4, il y en a quatre, lisez-les bien. Ces 4 tr�s simples (mais tr�s co�teuses) solutions vont r�gler 80% des probl�mes d'achalandage de civi�res dans les urgences. Les chroniques DOIVENT rouler, comme le reste. Elle est o� la place pour la psy l�-dedans, ils n'ont pas de probl�mes � Montr�al avec la psy? Page #5 $127 millions pour 68 civi�res de plus dans les urgences de Montr�al. C'est plus cher qu'un emploi subventionn� chez Alcoa et �a ne r�gle pas votre probl�me de "flot". �a va vous permettre de respirer un peu...pour 3 ans. Salut, -- Claude Rivard, md Chef du D�partement de M�decine d'Urgence CH Pierre-Boucher, Longueuil, Qc [EMAIL PROTECTED] Le 02/04/03 22:44, � Alain Vadeboncoeur � <[EMAIL PROTECTED]> a �crit : > Bonjour > > Pour votre int�r�t, voici le plan d'action (extraits) de la R�gie de > Montr�al pour ce qui touche les urgences. > > Qu'en pensez-vous? > > Alain Vadeboncoeur > --------------------------------------------------------------------- > 2 �me Congr�s M�diterran�en > de M�decine d'Urgence > Barcelone / Sitges > 14 au 17 septembre 2003 > http://www.emcongress.org/ > --- URG-L Aimeriez-vous obtenir une adresse de courriel @URGENCES.CA? Suivez-le lien http://www.groupegiroux.com/messagerie pour de plus amples informations. --- URG-L Pour modifier votre adresse de courriel sur URG-L, envoyez un avis a [EMAIL PROTECTED] en indiquant votre nouvelle adresse ainsi que l'ancienne et le nom de la liste.
