Le 17/06/03 12:35, [EMAIL PROTECTED]
<[EMAIL PROTECTED]> a �crit�:

> Dans mon petit bout du Qu�bec, les examens med-leg (viol)
> sont amen�(e)s � notre urgence pour y �tre trait�(e)s.
> Dans le pass�, suite au refus de notre service d'effectu� des
> examens med-leg (2 heures/cas), une lev�e de boucliers avait
> permis � un groupe de md des cles (principalement) d`^etre
> de garde, si on peut dire pour faire les trousses.  Malheureusement
> il est � pr�voir que le tout risque de cesser sous peu nous
> replacant dasn la merveilleuse position de dire � la victime et aux
> policiers  que nous ne faisons pas ce type d'examen (non
> m�dicalement requis... donc non obligatoire).  J'aimerais savoir comment les
> autres centres interm�diaires ont solutionn�s
> cette �pineuse question.
> 
> Merci de votre input
> 
> Pierre B
> Gatineau

Faites comme nous!  Faites-vous imposer la solution!
Sans farce.
Notre DG a accept� (sans nous consulter) que notre CH devienne centre de
r�f�rence pour les victimes d'agression sexuelle.  Notre mode de fonctionne-
ment avant �tait le suivant:
-On fait la trousse.
-On r�f�re la victime � un m�decin qui s'occupait de la prise en charge et
  du suivi en bureau (toujours la m�me).
-On en avait une douzaine par ann�e.

Comme notre nombre est pass� de 12 � 48 par ann�e, le docteur qui se
chargeait du suivi en bureau s'est d�sist� du follow-up.

Notre RR (qui pense � tout) avait �crit dans son plan d'�tablissement que
Le suivi m�dical serait assur� par le m�decin de famille de la  victime ou
encore un m�decin du CLSC.  Malheureusement, aucun CLSC n'avait �t� mis au
courant de ladite directive et il a fallu que notre CH emploi une personne
durant 6 mois � "cr�er" lesdites ententes de suivi avec les CLSC des
environs.

Rassurant de penser que notre RR est celle qui emploi le plus de personnes
Au Qu�bec et que notre r�gion est celle o� le financement par personne est
Le plus bas au Qu�bec en ce qui concerne la Sant�.  Logique si on consid�re
Que �a prend plus de fonctionnaires pour g�rer moins de ressources.

Entre temps, nous avons quand m�me eus un travailleur social de garde �
temps plein pour voir et pr�parer la victime avant notre intervention (qui
se limite � environ 30 minutes).  Ce qui est un ajout int�ressant tout de
m�me.

Id�alement, une r�gion devrait pouvoir compter sur une banque de gardes en
disponibilit�s pour quelques m�decins qui sont habitu�s � faire des
trousses. �a assure une certaine qualit� et uniformit� dans les trousses et
une qualit� de l'acte m�dical (assist� d'un TS et d'une nurse qualifi�e) qui
deviennent le plus souvent irr�prochable.

Mais la garde en disponibilit�...co�te cher.


-- 
Claude Rivard, md
Chef du D�partement de M�decine d'Urgence
CH Pierre-Boucher,
Longueuil, Qc
[EMAIL PROTECTED]

--- URG-L
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avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre).

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