Cher Philippe,

nous faisons les m�me constatations, 2 � 3 patients �g�s (85- 95 ans) par
jour admis pour coup de chaleur depuis 8 jours;
La mortalit� est consid�rable ( 80%), les r�a n'en veulent pas....
Nous utilisons un pulv�risateur d'eau avec un ventilateur au pied brancard.
En th�orie c'est la meilleure solution, l'eau transfert les calories qui
sont ensuite �limin�es par la convection. La dialyse p�riton�ale d'eau
froide serait aussi int�ressante, on va peut �tre devoir s'y mettre...
va voir, si ce n'est d�j� fait la biblio de l'article d'emedicine Heat
Exhaustion and Heatstroke;

amicalement

Maurice Rapha�l
Montfermeil 93370

----- Original Message ----- 
From: <[EMAIL PROTECTED]>
To: "URG-L Mailing List" <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Friday, August 08, 2003 6:41 PM
Subject: URG-L: hyperthermies malignes


Dans notre douce France s�vit actuellement, comme dans le reste de
l'Europe, une canicule pour le moins s�rieuse. Ceci se traduit � Nantes par
une flamb�e d'hyperthermies malignes (1 � 2 par jour) avec une mortalit�
assez �lev�e malgr� le traitement usuel de r�animation ( supl�ance des
d�faillances d'organe, hydratation et refroidissement externe). Les
patients d�c�d�s font une d�faillance polyvisc�rale avec �tat de choc
r�fractaire, insuffisance h�patocellulaire terminale, CIVD majeure. Il
s'agit souvent de patients alcooliques ou avec un terrain sous-jacent
alt�r�.
Voyez vous ces m�mes patients ?
Par ailleurs, en refaisant un peu de litt�rature, je n'ai pas trouv� de
nouvelles th�rapeutiques, dans ce cas particulier des hyperthermies
malignes d'exposition ou d'effort. Rien ou presque sur l'h�modialyse qui
permettrait en th�orie de faire baisser la temp�rature en qq heures.
commentaires ?

Philippe Le Conte
Nantes, France
--- URG-L
Aimeriez-vous obtenir une adresse de courriel @URGENCES.CA?
Suivez-le lien http://www.groupegiroux.com/messagerie pour de plus
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