Une compagnie a d�velopp� un outil de refroidissement externe avec
ajustement automatique de la temp�rature (qui peut aussi servir pour le
r�chauffement). Nous l'avons utilis�e � l'urgence pour un projet de
recherche de faisabilit� d'hypothermie induite par cette m�thode, avec un
bon succ�s. Elle est fabriqu�e par Medivance. Les enveloppes o� passe le
liquide r�frig�rant co�tent autour de 1000$, non r�utilisable. Tr�s
fonctionnel en tous cas.

Tu parles d'une technique qui ne cause pas de frisson? Je suis curieux, je
croyais que les frissons �taient dus � la perception centrale des variations
brusques de temp�rature. Je me trompe?

Alain V
----- Original Message ----- 
From: "Marco Charneux" <[EMAIL PROTECTED]>
To: "URG-L Mailing List" <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Sunday, October 05, 2003 11:29 PM
Subject: URG-L: Hypothermia


> Et si Peter Safar avait e�t raison?
> C'�tait bien son id�e: A-B-C-D-....-H (pour hypothermia)!
>
> 2 articles dans l'�dition de f�vier du NEJM 2003. Un d'un groupe
autralien,
> un du groupe HACA d'Autriche, men� par un ancien fellow de Safar �
> Pittsburgh.
> Ceci a �t� discut� ++ � SAEM cette ann�e, avec un roundtable de
l'industrie.
> La technologie s'en vient!
>
> Pour l'instant, nous utilisont toujours les techniques externes barbares
des
> sacs de glace (� l'urgence) et du matelas r�frig�rant (aux soins), qui
sont
> toutes 2 peu efficaces (variation ++ de la temp�rature),
ultra-d�sagr�ables
> pour le patient, et farcies de complications (engelures, frissons,
> vasoconstriction p�riph�rique avec normothermie centrale), mais le temps
> n'est pas si loin...
>
> 2 compagnies fabriquent une machine (pas encore sur le march�) qui permet
de
> refroidir le patient � l'aide d'un KT central � travers recircule une
faible
> quantit�e de liquide r�frig�r� et de le maintenir stable � une temp�rature
> fixe, sans frissons ni effets secondaires. On ne parle pas de dialyse (qui
> marcherait aussi, mais avec plus de probl�mes), le liquide ne circule pas
> dans le patient, juste dans le KT...
> �tudes en cours, surtout am�ricaines...
> Question au repr�sentants de l'industrie: "How much is this going to cost?
> How much will you sell it if we can prove it works?" -R�ponse: "Just as
much
> as we can! -ie 25000$ � 50000$ US(?)
>
> Si quelqu'un a envie de partir un projet de recherche Montr�alais sur le
> sujet, nous sommes ++ int�ress�s...
> Il existe aussi un registre Europ�en.
>
> Pour ce qui est du r�chauffement, on l'emploie plut�t losqu'on s'inqui�te
le
> la coagulopatie induite par l'hypothermie, en trauma. Dans un monde id�al,
> la salle de trauma serait chauff�e, et celle de code, r�frig�r�e!
>
> --
> Marco Charneux, MD FRCP(C).
>
> "Soyons r�alistes, exigeons l'impossible!..."
> -Che Guevara-
>
> --- URG-L
> Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([EMAIL PROTECTED])
> avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre).
>

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