Re: presseurs et definition de choc
Le probleme de la definition classique est plus evident chez nos "S.I.R.S. patients" - (terme francophone?) - septiques ou non.
Malgre notre acces en clinique a l'echo/ultrason abdominal/CT - nos methodes diagnostiques sont rudimentaires ainsi que notre monitoring de parametres hemodynamiques (tension arterielle indirecte dans la majorite des cas - quelques Swan ganz - plus ou moins bien interpretes en milieu universitaire).
La distinction est tellement vague entre les mecanismes pathophysioloques impliques et associes a degre variable selon le patient, qu'il nous est presqu'impossible de les definir: (cardiogenenic/distributive/hypovolemic +/- restrictive).
La realite de ces cas est tres complexe et nos choix de traitements limites. (activated protein C est beaucoup trop chere pour nous :).
En soins intensifs veterinaires, on dit "when all you have is a hammer - everything looks like a nail".
Est-ce notre cas en parlant de choc de facon globale?
La classification est-elle donc plus utilisee par les urgentologues (acute presentation/reanimation) que les intensivistes? Aide-t-elle vraiment a diriger vos choix therapeutiques (i.e. vasopresseurs)?
Utilisez vous le terme choc cardiogenique de la meme facon (regardless of etiology?).
Merci de votre reponse. Back to lurking...
Laurence Braun
Animal Critical Care Group
ELLRODTmailinglist <[EMAIL PROTECTED]> wrote:
Quelques textes int�ressants l�
JOURNEES LILLOISES ANESTHESIE REANIMATION 2002
Post your free ad now! Yahoo! Canada Personals
