Les soins et les services médicaux durgence en cas darrêt cardiaque au
Canada
HISTORIQUE : La maladie cardiaque est la principale cause de mortalité
au Canada, et la survie au congé hospitalier après un arrêt cardiaque
hors du milieu hospitalier est faible.
OBJECTIF : Donner un aperçu des issues des arrêts cardiaques à
lextérieur du milieu hospitalier au Canada.
MÉTHODOLOGIE : On a procédé à une analyse nationale et descriptive de
style dUtstein des soins et des services médicaux durgence en cas
darrêt cardiaque. Les données ont été compilées à partir de cinq
sources : la division des interventions durgence de la ville
dEdmonton, les services ambulanciers de la Colombie-Britannique, les
services durgence de la Nouvelle-Écosse, la Corporation
durgences-santé de la région de Montréal métropolitain et la base de
données de létude ontarienne sur les soins préhospitaliers avancés de
maintien des fonctions vitales.
RÉSULTATS : On a recensé 5 288 arrêts cardiaques dans les registres des
arrêts cardiaques des petites collectivités jusquaux grands centres
provinciaux en 2002. Il sagissait dhommes (62,6 % à 70,1 %)
sexagénaires et septuagénaires, observés (35,2 % à 55,0 %), recevant
rarement une réanimation cardiorespiratoire (RCR) (14,7 % à 46,0 %),
souvent en asystole (35,7 % à 51,3 %), subissant larrêt cardiaque à
domicile (56,1 %) et survivant rarement au congé hospitalier (4,3 % à
9,0 %). Une RCR aux victimes et une défibrillation précoce de premier
répondant sassociaient de manière significative à une augmentation de
la survie. Les taux dincidence darrêt cardiaque pour 100 000 habitants
variaient entre 53 et 59 selon les provinces et affichaient une tendance
à la baisse.
CONCLUSIONS : Les résultats de cette étude pourraient constituer une
première étape importante vers un registre des arrêts cardiaques
permettant de comparer les répercussions des différences régionales chez
les patients et les caractéristiques des divers systèmes. De nombreuses
collectivités ne possèdent pas de données exactes sur leur rendement en
matière de chaîne de survie ou ont besoin daméliorer de manière
significative leur capacité deffectuer une RCR aux victimes et une
défibrillation rapide de premier répondant.
--- URG-L
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- URG-L: Soins d'arrêts cardiaques en SMU Stéphan Gascon
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