L’urgence était un service du Département de Med gen et les
Chefs avant moi s’étaient heurtés à un mur lorsqu’ils ont parlé de
Départementalisation de l’urgence.
Disons que la départementalisation s’est faite de façon assez
Olé-olé:
Nous demandions notre département depuis des années.
Nous étions autonomes pour la production des listes de garde.
Nous avions souvent plus de monde à nos réunions de service
(20 membres) qu’au réunion du DMG (80 membres).
Nous avions une EXCELLENTE collaboration avec la chef nurse
De l’urgence (ce qui est un atout incroyable pour l’acquisition des
Statistiques et budgets).
Je me suis fait mette dehors comme chef de service par le chef du DMG
Pour “incompatibilité de caractère”.
Mais personne de mon groupe ne considérait le chef du DMG comme
Légitime et on a continué notre petit bonhomme de chemin.
On a eu un nouveau DSP intérimaire nommé qui a trouvé la situation
Complètement aberrante et a convaincu le DG d’accepter l’idée de
La création d’un DMU. Ça a finit par passer la rampe au CA.
Nous étions prêts et avions notre “Manuel d’Organisation et de
Fonctionnement” prêt pour approbation ce qui fait que la création
Du DMU et la nomination de son chef s’est fait en moins de 6 mois.
La départementalisation ne videra pas tes corridors. Elle va te donner
Des nouveaux pouvoirs et de nouvelles responsabilités. Vous allez
Pouvoir siéger au comité médical aviseur en tant que département,
Ce qui n’est pas rien.
Seulement alors vous pourrez avoir accès à la tribune des chefs de
Départements et mettre en évidence les incongruités avec lesquelles
Vous devez vivre.
Un conseil, un seul:
Dans toutes vos représentations auprès de l’administration ou des
Chefs de département, TOUJOURS présenter votre point de vue selon
La qualité des soins donnés aux PATIENTS.
Les messages véhiculés qui concernent la qualité de vie et de pratique
Des docteurs n’ont pas leur place à ces endroits.
Ainsi:
1) Vous arrivez avec des chiffres qui concernent le déficit encouru par
votre urgence à cause des temps supplémentaires donnés pour
s’occuper des patients dans les corridors de l’urgence. Chez nous
1.8 millions l’an dernier.
2) Vous arrivez avec des exemples et des numéros de dossiers qui
font état d’erreurs médicales, de problèmes de transferts, de
problèmes associés avec une prise en charge tardive et vous
proposez des solutions crédibles aux problèmes vécus par vos
patients.
3) Tout chef de département qui essaiera de défendre une baisse de
disponibilité par une conservation du confort de son groupe de
docteurs va se peinturer lui-même dans le coin devant tout le
groupe.
4) Vous donnez des prévisions sur les montants épargnés à l’urgence
grâce à une prise en charge plus rapide par l’équipe de l’hospitalisa-
tion. Arguments qui auront une oreille attentive auprès du DSP ou DG.
Tu auras compris que tu n’as pas besoin d’être un département pour faire
Ça, mais que toute représentation dans le sens proposé va appuyer toute
Demande future de départementalisation de votre service.
Si tu veux que ça pousse, faut préparer le terrain avant!
Bonne chance,
--
Claude Rivard, md
Chef du Département de Médecine d'Urgence
Centre de Santé et de Services Sociaux du Vieux-Longueuil et de La Jemmerais
Longueuil, Qc
[EMAIL PROTECTED]
P.S. La départementalisation amène aussi des responsabilités et si la
Collaboration entre les médecins de l’hospit et de l’urgence est bonne, la
Départementalisation pourrait être mal vécue par beaucoup de monde.
Le 18/11/04 09:51, «?yves gagnon?» <[EMAIL PROTECTED]> a écrit?:
Il y a quelques années les discussion sur la départementalisation des
urgences avait été très actif sur la liste.
J'aimerais bien avoir de l'information de ceux qui ont passé à travers ce
processus car notre urgence vit des moments difficiles (encombrement
chronique, patients hospitalisés suivi par les médecins de l'urgence, délai
de 24 h avant la prise en charge par la médecine et observation fréquente
pour plus de 24h de patients admis au soins intensifs qui ne montent pas....
LA POUBELLE DE L'HOPITAL QUOI!!!) Il semble que la solution soit la
départementalisation de l'urgence puisque le département de médecine
générale nous offre peu de solution...
Vous pouvez me repondre à [EMAIL PROTECTED] pour ne pas encombrer laliste
merçi de votre aide
Yves Gagnon CHRS valleyfield
--- URG-L
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avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre).
