Bonjour, Je ne connais pas, des lignes de conduite ou des directives dans ce sens. Mais ta question a piqu� ma curiosit�. Il ne faudrait pas confondre comp�tences et certification.
Mais j'ai l'impression que tu poses la question de sp�cialiste versus g�n�raliste. Sur ce forum un aspect de cette question a �t� discut� et si ma m�moire est fid�le un texte de Dr Vadeboncoeur a �t� publi� sur ce sujet. Ta question soul�ve �galement la r�percussion du nombre de d'urgento temps pleins versus urgento temps partiel. Il peut y avoir aussi des occasionnel. L'appellation sp�cialiste englobe: le sp�cialiste de m�decine d'urgence FRCP et le l'omnipraticien avec pratique avanc�e et exclusive � l'urgence. L'appellation g�n�raliste fait r�f�rence � la polyvalence du profil d'activit� m�dicale. Il faut tenir compte de la d�partementalisation de l'urgence versus un service d'un d�partement de m�decine g�n�rale. Des PREM Etc. J'ai connu des d�partements d'urgence qui ont v�cu des crises d'effectif dont la raison principale �tait un trop grand nombre de m�decin "sp�cialiste" temps plein, suite au d�part d'un ou deux m�decins le service fut d�stabilis�. Tu comprendre la surcharge de travail que cela a engendr�. Bref au Qu�bec la majorit� des urgences sont de petite taille (m�me celles de niveau 5 Ie rapport de M Afillalo). Population de 100,00 � disons 250,000. Dans ces conditions un m�lange de sp�cialiser et de polyvalent assure une capacit� d'adaptation � la variation d'effectif. Dans les tr�s petits territoires environ 25,000 habitants la polyvalence est un must. Dans la situation catastrophique, ces jours ci, de l'h�pital de Maniwaki ce facteur a contribu� � la chute de l'h�pital. La solidit� et la p�rennit� du service d'urgence de l'h�pital de Shawville sont un exemple de polyvalence. Dans nos urgences de petites tailles un m�lange de sp�cialiste et de polyvalent est un must. Le groupe de sp�cialiste apporte une coh�sion et un noyau qui s'implique dans la qualit� et les foutus comit�. Les polyvalents apportent une assurance en vue des fluctuations d'effectif. Je lance le d�bat sur la proportion id�ale. J'ai l'impression que plus le territoires desservi augmente plus le nombre de sp�cialiste augmentent. -----Message d'origine----- De�: [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de Bernard Jr Richard Envoy�: 6 avril, 2005 14:00 ��: [email protected] Objet�: URG-L: Comp�tences � l'urgence Bonjour, Est-ce que quelqu'un a sous la main (ou l'adresse web) d'un document relatant le genre de m�decin et le type de pratique que ces m�decins doivent avoir pour travailler dans un centre tertiaire ou secondaire � haut d�bit. Le but est de d�montrer que pour avoir une urgence � haut d�bit, fonctionnelle, il faut en majeures partie des "temps pleins" urgence et des fellows (R3 ou R5) plut�t que des m�decins omnipraticiens qui font de tout, incluant une garde � l'urgence de temps � autres. La pratique d'urgence dans ces centres devient tr�s exigeante et demande une plus grande expertise que par le pass�. Ainsi, pour avoir une �quipe stable et performante, une majorit� de ces temps pleins est n�cessaires. Je pose la question dans le contexte o� mon chef de d�partement de m�decine g�n�rale refuse des candidats g�niaux qui veulent faire de l'urgence � temps dans notre urgence, en esp�rant recruter des m�decins plus "polyvalents" pour combler les manques en hospitalisation et suivi de client�le. Il me semble qu'une grande association d'urgence � publi�e sur le profil type et n�cessaire d'un urgentiste travaillant un milieu tertiaires et secondaires. � mon avis pour avoir une urgence maximalement fonctionnelle avec des gens experts en soins d'urgence, de nos jours, ce genre de pratique � "temps plein" urgence devient presque la norme consid�rant les d�bits de patients surprenant, la complexit� des cas et la quantit� de technique (voies centrales, �cho fast, intubation... ) � pratiquer et perfectionner. Le genre de comportement de mon chef de d�partement me d�plait e je cherche le papier qui appuie le concept d'urgentistes experts et majoritairement temps pleins � l'urgence... D'ailleurs, une fois installer, un majorit� d'urgentologue qui �tait temps pleins feront du bureau dasn 8-10 ans...Il ne s'agit pas de recrutement futil comme semble le penser le chef de d�partement. Dr Bernard Jr Valleyfield --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). --- URG-L Pour modifier votre adresse de courriel sur URG-L, envoyez un avis a [EMAIL PROTECTED] en indiquant votre nouvelle adresse ainsi que l'ancienne et le nom de la liste.
