12

16 c'est un exploit, 20 du d�lire.

Alain

De: "Pierre Bourassa" <[EMAIL PROTECTED]>
Date: 2005/04/07 jeu. PM 08:44:49 GMT-04:00
�: [email protected]
Objet: URG-L: RE: URG-L: Re: URG-L: Comp�tences � l'urgence

Il y a combien de garde / mois dans un temps plein, quel chiffre semble le
plus exact, 8, 10, 12, 16, 20 ?

Pierre Bourassa
Gatineau

-----Original Message-----
From: [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] On Behalf Of Fran�ois
Parent
Sent: 6 avril, 2005 19:45
To: [email protected]
Subject: URG-L: Re: URG-L: Comp�tences � l'urgence

Je suis temps plein depuis 14 ans et en faveur des temps plein.  Mais 
attention.  La r�tention d'un temps plein � l'urgence � long terme d�pend de

sa qualit� de vie, des possibilit�s de vacances ad�quates et de remplacement

lorsque n�cessaire.  Ainsi parfois quelques t�tes de plus avec des temps 
partiels aident souvent � stabiliser l'�quipe, � diviser les vacances, les 
nuits et les fins de semaines.  Il est certain qu'il faut �tre prudent dans 
l'�valuation de la comp�tence de ces m�decins, mais il est faux de dire que 
les plus certifi�s sont automatiquement meilleurs.  Certains ont poursuivi 
leur formation par ins�curit�.  D'autres ont pu avoir une excellente 
exposition en soins aigus pendant leur m�decine familiale souvent en 
relation avec les milieux de stages et leur choix de stages optionnels.  Il 
y a donc une r�gle, mais des exceptions � cette r�gle.  Nous avons recrut� 
des excellents (mu), mais aussi d'excellents m�decins non certifi�s, qui ont

pris de l'exp�rience rapidement, qui ont compl�t� leur formation par des 
congr�s, des cours, le fast echo, l'ATLS, les journ�es de traumato etc...

Quand rares sont ceux qui vont jumeler l'urgence et l'hospitalisation de nos

jours... mais �a arrive.  On voit peut �tre plus de urgence-garde en SI. 
Mais il ne faut pas oubli� qu'un des obstacles � l'urgence peut aussi �tre 
le manque de disponibilit� pour l'hospitalisation par manque d'effectif, ce 
qui fait que les patients stagnent � l'urgence.  (les omnis d'�tage chez 
nous se sont mis des quotas de patients).

Malheureusement, le tout d�pend souvent du manque d'effectif � l'urgence et 
de la demande pour y travailler.  Rien de mieux que d'avoir une douzaine de 
candidats int�ressants sur une liste d'attente � s�lectionner; mais bien peu

de centres ont ce luxe !

Bon recrutement !

Fran�ois Parent MD, CMFC(mu), FCMF
Urgentologue
Centre Hospitalier R�gional de Trois-Rivi�res
1991 boul du Carmel
Trois-Rivi�res, Qu�.
G8Z 3R9
courriel: [EMAIL PROTECTED]
----- Original Message ----- 
From: "Bernard Jr Richard" <[EMAIL PROTECTED]>
To: <[email protected]>
Sent: Wednesday, April 06, 2005 2:00 PM
Subject: URG-L: Comp�tences � l'urgence


> Bonjour,
>
> Est-ce que quelqu'un a sous la main (ou l'adresse web) d'un document 
> relatant le genre de m�decin et le type de pratique que ces m�decins 
> doivent avoir pour travailler dans un centre tertiaire ou secondaire � 
> haut d�bit.
>
> Le but est de d�montrer que pour avoir une urgence � haut d�bit, 
> fonctionnelle, il faut en majeures partie des "temps pleins" urgence et 
> des fellows (R3 ou R5) plut�t que des m�decins omnipraticiens qui font de 
> tout, incluant une garde � l'urgence de temps � autres. La pratique 
> d'urgence dans ces centres devient tr�s exigeante et demande une plus 
> grande expertise que par le pass�. Ainsi, pour avoir une �quipe stable et 
> performante, une majorit� de ces temps pleins est n�cessaires.
>
> Je pose la question dans le contexte o� mon chef de d�partement de 
> m�decine g�n�rale refuse des candidats g�niaux qui veulent faire de 
> l'urgence � temps dans notre urgence, en esp�rant recruter des m�decins 
> plus "polyvalents" pour combler les manques en hospitalisation et suivi de

> client�le.
> Il me semble qu'une grande association d'urgence � publi�e sur le profil 
> type et n�cessaire d'un urgentiste travaillant un milieu tertiaires et 
> secondaires.
>
> � mon avis pour avoir une urgence maximalement fonctionnelle avec des gens

> experts en soins d'urgence, de nos jours, ce genre de pratique � "temps 
> plein" urgence devient presque la norme consid�rant les d�bits de patients

> surprenant, la complexit� des cas et la quantit� de technique (voies 
> centrales, �cho fast, intubation... ) � pratiquer et perfectionner.
>
> Le genre de comportement de mon chef de d�partement me d�plait e je 
> cherche le papier qui appuie le concept d'urgentistes experts et 
> majoritairement temps pleins � l'urgence...
>
> D'ailleurs, une fois installer, un majorit� d'urgentologue qui �tait temps

> pleins feront du bureau dasn 8-10 ans...Il ne s'agit pas de recrutement 
> futil comme semble le penser le chef de d�partement.
>
> Dr Bernard Jr
> Valleyfield
>
> --- URG-L
> Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) 
> avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre).
>
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