Femme 41 ans en pleine santé, cadre, allemande résidant en France.
Lumbago progressif en 20 heures débutant lors d'un voyage en train.
ATCD de lumbago
Ne peut bouger très algique.
Prise en charge /BSPP médicalisée
Signes vitaux Nx, Pas de signe neuro ni vasculaire. Pas de fièvre.
Douleur 10/10
TItration morphinique , transport en matelas coquille.
Arrivée urgences douleur 8/10 après 12 mg morphine.
Signes vitaux = sans anomalie notable (me souviens pas, un peu tachycadre
mais rien d'alarmant, et pas de fièvre
Examen = idem collègue pompier.
Pde signe neuro ni vasculaire ce qui inclut pas de masse abdo (l'abdo est
souple et indolore) et pas d'hypoesthésie périnéale, pas de deficit sensitif
ni moteur et reflexes normaux.
Raideur lombaire et douleur à la pression axiale de l'épineuse de ce qui
semble être L3 .
Le coeur et les poumons sont OK, bon état général bref très lumbago
mécanique mais pourquoi j'en causerais si c'était ça ? Et pourquoi pas au
fait ?
Pour moi c'est un lumbago peut être discal.
Préparation morphine injection 100 mg ketoprofène, puis 20 mg néfopam.
Douleur rapidement à 4/10, pas de morphine supplémentaire.
.
Radio pas radio ? Scanner pas scanner ? IRM pas IRM ?
Biologie ? pas bio ? Hospitalisation ? pas hospit ?
--- URG-L
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