URG-L: TR: Un autre cas interessant...

[Georges Moret]

Peut-être beaucoup d'inquiétude pour simplement un plan de coupe passant exceptionnellement par les cordes vocales en adduction ?
Comme l'indiquent la position de l'os hyoïde et l'absence de dyspnée laryngée.


Le 15 juin 06, à 16:02, Martin Pham-Dinh a écrit :

 
Ben oui, un autre cas intéressant.  C'est le fun la médecine d'urgence!  J'ai inclus images de scan et commentaires dans le dossier directement.
 
Mecanisme: balle de baseball sur le larynx ...

<x-tad-smaller>Qu’auriez-vous fait?

L’ORL est dans l’hopital d’à côté, temps transport 15 minutes.

Cliniquement, le patient est relativement bien. Pas de dyspnée importante. Voix rauque. Stable x 12 heures.

</x-tad-smaller>

<x-tad-smaller>Radiologiquement, le patient est une catastrophe potentielle. Un airway milimétrique sur trauma laryngé = intubation potentiellement impossible. Surgical airway presque garanti si détérioration puisqu’il n’existe pas de tube de 2 mm… Crico sur un larynx traumatisé n’est pas une option trop intéressante. Trachéo sans ORL est un peu agressif pour un patient stable qui respire bien. Beau dilemme hein…</x-tad-smaller>

 
 
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 <Cas interessant - Trauma larynx.doc>

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Dr Georges Moret
Réanimation Polyvalente
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