Je lis sur RxFiles que le tramadol est peu/moins agoniste pour les récepteurs mu. Donc moins d'accoutumance, mais moins efficace. Un peu d'effet sérotonine-noradrénaline (effexor-like) pour l'usage chronique. Contre indiqué en cas d'histoire de convulsions. Je crois que l'oxycodone est un médicament très utilisé comme drogue de rue aux USA (et au québec?), cela a fait le time ou le newsweek je crois. Donc incitatifs pour aller vers autre chose. Plus que c'est une molécule avec brevet j'imagine... Quel lien l'auteur qui recommande qu'on l'utilise "plus" entretien-il avec l'industrie? Dominic Larose
-----Message d'origine----- De : [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de Catherine Bich Envoyé : 11 septembre 2007 13:48 À : [email protected] Objet : URG-L: RE : URG-L: tramadol Hé,Hé...Moi aussi je l'ai lu..c'était un peu la raison de ma question... Effectivement l'article semble favoriser le tramacet,à cause en autres des moindres effets secondaires,et de plus faible possibilité de dépendance(ce qui est un argument peu adapté à la pratique à l'urgence.)Malheureusement on ne parle pas du coût,et l'article est relativement peu loquace sur les autres analgésiques opoides disponibles.On y dit même textuellement que le tramacet "devrait" être utilisé plus souvent. C. -----Message d'origine----- De : [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de Julie Boyer Envoyé : 11 septembre 2007 13:39 À : [email protected] Objet : URG-L: RE : URG-L: tramadol Il y a un document sur l'analgésie dans l'actualité médicale du 5 sept 2007 (je viens de le recevoir) suite aux décès bien connus..... Ils semblent favoriser le Tramacet beaucoup, dans les douleurs légères et moyennes et comme coanalgésique.... Je l'ai lu vite, à relire à tête reposée.... Julie ----- Original Message ----- From: "Catherine Bich" <[EMAIL PROTECTED]> To: <[email protected]> Sent: Tuesday, September 11, 2007 9:10 AM Subject: URG-L: RE : URG-L: tramadol J'aurais tendance à donner le tramacet chez un patient qui requiert une analgésie modérée et qui est un "non-métaboliseur" de codéine présumé (le genre de patient fiable qui rapporte une absence totale d'efficacité avec l'empracet dans le passé). Pour le reste,l'empracet demeure un bon choix.Et coûte moins cher,ce qui n'est pas un argument négligeable. Je crois que l'intérêt de la molécule est davantage sous sa forme prolongée qui peut être administrée une fois par jour (zytram XL),mais qui est bien sûr inutile dans le contexte des douleurs aigues qui nécéssitent de courtes périodes de traitement. Mais encore là,d'autres molécules existent,moins chères. C. -----Message d'origine----- De : [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de dominic larose Envoyé : 11 septembre 2007 08:53 À : [email protected] Objet : URG-L: RE : URG-L: tramadol On parlait plutôt d'une prescription de départ, à utiliser à domicile au congé. Personnellement je ne vois pas tant que cela les avantages. Sous toute réserve, il me semble avoir entendu un commentaire des éditeurs emergency medical abstracts au sujet de cette molécule, disponible aux usa depuis longtemps. Il y a eu des commentaires négatifs de J Hoffman, si je me souviens bien... Dominic Larose -----Message d'origine----- De : [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de jean francois pion Envoyé : 11 septembre 2007 02:34 À : [email protected] Objet : URG-L: tramadol Catherine Bich a écrit : > Je ne l'utilise pas non plus.mais il semble qu'il offre certaines > caractéristiques intéressantes.J'aimerais donc beaucoup avoir le son > de cloche de ceux et celles qui l'utilisent régulièrement. > > > > Moins de potentiel d'abus.efficacité plus grande chez les patients qui > sont « non-responders » à la codéine.Par contre prix sûrement plus > élevé,moins de recul thérapeutique,potentiel pro-convulsivant plus > grand. > > > > J'ai hâte aussi d'avoir vos commentaires. > > > > C. > > usage en ville fréquent en france semble efficace, (moins que que le paracetamol codéiné pour ceux qui y répondent) mais semble etre plus nauséogène par contre je ne vois pas l'intéret aux urgences ou l'antalgie simple pour les douleurs importantes reste la morphine en titration, après echec du paracétamol (ou d'emblée pour des douleurs importantes) enfin mon avis à moi que j'ai et dans un contexte franco français -- JF Pion booster d'entropie des montages électroniques pour le modélisme http://jean.francois.pion.free.fr le site du vol électrique http://electrofly.free.fr/ --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). --- URG-L Pour modifier votre adresse de courriel sur URG-L, envoyez un avis a [EMAIL PROTECTED] en indiquant votre nouvelle adresse ainsi que l'ancienne et le nom de la liste.
