Sans nommer le SIGDU :-), actuellement notre méthode est la suivante: 1) Saisie des médicaments dans le SIGDU 2) Px des médicaments par le MD dans le SIGDU et génèse du cardex infirmier à partir de cette Px 3) Génèse parallèle d'une Px papier (pour la pharmacie, qui, comme toutes les pharmacies du QUébec, veut une signature médicale manuscrite quelque part) et fax à la pharmacie 5) Mise à jour continue des Rx du patient durant le séjour à l'urgence 6) Si congé: génèse d'une prescription externe à jour a partir de la liste du cardex ou autre 7) Si hospit:génèse d'un profil des médicaments (FADM) 24 heures tel que mis à jour durant le séjour à l'urgence (éventuellement, le FADM de la pharmacie vient remplacer celui-là Alain
_____ From: [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] On Behalf Of Fran ç ois Paquet Sent: 24 novembre 2007 16:03 To: [email protected] Subject: URG-L: Alternatives pour entrer des médicaments au triage Intéressant nous somme à cette étape depuis un an. On y travaille avec le dpt de pharmacie. Notre confrère urgentologue le Dr Beaupré y travaille tout comme moi... Gros problèmes en vue depuis toujours et que nous avons à résoudre au cours des prochaines années. Le profil RAMQ à venir sera intéressant mais il faudra quand même faire suivre cette liste dans le CH quelque part (papier ou autre). Nous utilisons le PACS depuis 1998 et le dossier antérieur numérisé depuis 2 ans mais encore et toujours le problème de médicament existe... Par contre la nouvelle version de SIURGE permet lentrée ET la prescription des médicaments. Les infirmières utilisent malheureusement souvent la mauvaise façon soit une entrée champ texte au lieu dutiliser lindex médicament. Lautre problème est le bilan comparatif soit ce qui est RÉELEMENT pris par le patient. Le profil faxé et signé par le médecin a été analysé mais il faut une procédure CLAIRE pour que le médecin prescrive. Le risque derreurs est toujours présent. Nous tentons un projet pilote en janvier: * Liste entrée par les infirmières à partir dune liste faxée par les pharmacies communautaires pour tout les patients. Par contre problème le soir et la nuit. * Sinon linfirmière utilise le mieux quelle a...comme présentement * Le médecin prescrit ce quil pense sur le formulaire du CH * Les problèmes dillisibilité et de suivi pendant lhospitalisation ne sont pas réglés quand même... * Lidéal: Profil RAMQ en 200? Transfert dans le SIGDU (SIURGE ou autre) ou mieux directement dans un DPE-DPI (Purkinje ou autre), suivi par le même logiciel tout le long du séjour. Transfert électronique dans profil RAMQ... * En attendant on vit tous les mêmes problèmes! -- François Paquet, md, CMFC (MU), CSPQ Urgentologue Département de médecine d'urgence Hôtel-Dieu de Lévis Centre Hospitalier affilié à l'Université Laval Lévis, Québec Canada G6V 3Z1 [EMAIL PROTECTED] Coordonnateur des mesures durgence (sécurité civile) Région Chaudière-Appalaches (12) _____ De : <[EMAIL PROTECTED]> Répondre à : <[email protected]> Date : Sat, 24 Nov 2007 09:56:50 -0500 À : <[email protected]> Objet : URG-L: Alternatives pour entrer des médicaments au triage Bonjour, Nous sommes à revoir nos façons de faire et nous cherchons des alternatives à la saisie de médicaments par l'infirmière du triage. Est-ce qu'il y en a parmi vous qui: * utilisent les profils faxés par la pharmacie? Si oui, qui les demande? qui fait la saisie de l'information ensuite? Est-ce qu'il en découle une prescription informatique? * peuvent utiliser directement le profil de la pharmacie comme prescription, vérifier par la pharmacie et juste signer dessus (aucun recopiage)? * d'autres idées ou expériences Merci Emmanuelle Jourdenais du CHUM
