Il y a trois manières de réguler une activité humaine, et trois seulement.

- La Loi : avec son prolongement, la force, contraint ou autorise
l'activité. Elle peut être communautaire (dispositif législatif) ou
individuel (je permet ou ne permet pas ...).

- L'argent (ou plus généralement la possibilité d'acquérir) : on a les
moyens ou pas ..

- L'attente : en général, c'est quand la Loi permet et que l'argent n'est
pas pris en compte, ou qu'on n'a pas d'argent.

C'est valable à peu près partout. Même dans les rapports humains. Si vus
voulez embrasser la blonde d'à côté, soit elle le permet et c'est gagné,
soit elle ne le permet pas et c'est perdu. Il y a bien la possibilité
d'aligner les dollards (ou les Euros) sur la table, bien sûr. Il parait que
ça peut marcher. En désespoir de cause, si elle ne permet pas, et qu'il n'y
a pas de dollards, il reste plus .... qu'à attendre.
Pareil si je veux rouler en Ferrari : si je n'ai pas de permis de conduire,
c'est foutu. Si j'ai mon permis, il ne me reste plus qu'à avoir l'argent
pour. Et si j'ai les deux, je cours le risque de me faire entendre : il faut
.... attendre. Si je le peux (et surtout si je le veux : cela dépendant de
ma volonté et d'elle seule), j'attends. Dans le cas contraire, j'irais
m'acheter une Porsche. 

Pour les Urgences, et bien c'est pareil. Sauf qu'il y a une subtilité dans
le raisonnement : ces trois variables de régulation peuvent être absentes.
En l'occurrence, il n'est pas question - du moins ici - d'introduire la
variable de la Loi : personne n'a encore jamais pondu un texte interdisant
le recours aux Urgences. Pareil pour l'argent : il n'y a pas (encore ?) de
sélection par l'argent aux Urgences.

Donc ....

La seule et unique variable d'ajustement de l'activité Urgences est
l'attente.

Alors, on peut toujours rêver d'un monde qui n'a jamais existé, ou plutôt si
mais ça n'a pas été très heureux, où l'éducation du public viendrait
s'ajouter et libérer les angoisses. Mais bon, nous savons bien maintenant
que l'éducation des masses est illusoire, à moins d'y adjoindre une
composante autoritaire. Certains ont essayé - certains essaient encore -
mais en général ça vire à la catastrophe humanitaire.

Dans nos pays où les comptes sociaux ont de sérieux problèmes, où le
législateur ne veut pas légiférer, et où l'on rechigne - à juste titre - de
réguler par l'argent, il n'est donc pas étonnant que l'Urgence augmente son
activité : l'urgence, c'est l'endroit où l'on attend.

YL


"jean francois pion" <[EMAIL PROTECTED]> Ecrivait:
> Martin Pham Dinh a écrit :
>> Ce matin à 8h, j'ai vu un patient qui etait dans la salle d'attente 
>> depuis 11h du matin la veille... Il avait attendu 21h.
>> 
>> J'ai aussi vu un insuffisant cardiaque qui a attendu 18h pour me voir et 
>> qui a fini par être admis à l'hopital...
>> 
>> Infernal.
>> 
>> 
> c'est une manière de faire le tri, la sélection par l'attente  :-/
> 
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> JF Pion
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            <span style="font-size: 8pt; font-family: Arial;">Yves          
   Lannehoa
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            <span style="font-size: 8pt; font-family: Arial;">La
Tourellerie<o:p> </o:p></span>


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            <span style="font-size: 8pt; color: gray; font-family: Arial;">
            Tel                   :<span style="">  </span>+33 (0) 2 43 88
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            <span style="font-size: 8pt; color: gray; font-family:
Arial;">La             Tourellerie
            72700 ROUILLON
            France</span><span style="font-family: Arial;"><o:p>
</o:p></span>


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Arial;">http://tourellerie.dyndns.org</span>


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