Alain, je reconnais là la candeur désarmante et l'optimisme qui t'ont mené si 
loins, et si bien servi le développement de l'Urgence au Québec! Mais là tu 
t'attaques a trop fort!!!!! Ya pas un Md de CLSC qui va accepter de faire des 
gardes de 24h "big toe watch". Juste pas dans leurs gênes je crois.

MCK

dominic larose <[EMAIL PROTECTED]> a écrit :Re: URG-L: RE: URG-L: Temps record 
d'attenteà l'urgence Gatineau       Personne va me croire mais je vous jure que 
c'est  vrai. Durant cette même journée on a eu un patient gériatrique référé de 
la  résidence pour un ongle incarné infecté plus fièvre, R/O cellulite. Mais en 
fait  c'était un fébricule plus IVRS plus ongle incarné minimalement infecté 
sans  cellulite. Un md le congédie, mais il est retourné par l'infirmière de la 
 résidence en ambulance, pour la deuxième fois, pour risque de chute. Le 
patient  est ambulant sans aide à l'urgence...
 Vous pensez que j'exagère, mais c'est absolument  vrai.
 Dominic Larose
    ----- Original Message ----- 
   From:    Alain Vadeboncoeur 
   To: [EMAIL PROTECTED] 
   Sent: Thursday, April 17, 2008 8:09    AM
   Subject: URG-L: RE: URG-L: Temps record    d'attenteà l'urgence Gatineau
   

   Oui, pour la RAMQ, il faut évidemment créer un code de    situation d'orteil 
complexe.
    
   Alain

      
---------------------------------
   From: Claude Rivard    [mailto:[EMAIL PROTECTED] 
Sent: 17 avril 2008 08:00
To:    [EMAIL PROTECTED]
Subject:    URG-L: Temps record d'attenteà l'urgence Gatineau


   
Hum....

Je vois déjà poindre les ententes    particulières sur les gros orteils et 
problèmes connexes...
Juste de savoir    que ces solutions “simples” vont créer d’autres codes 
spécifiques à la    RAMQ
Et d’autres postes de fonctionnaires pour surveiller si le docteur a    
vraiment vu le gros orteil
(je donnerais une prime si le gros orteil a une    mycose), me fait réfléchir 
sur la complexité 
Des solutions à ces problèmes    “simples” ;¬)

Tourlou,

Claude
Le 17/04/08 07:46, « Alain    Vadeboncoeur » <[EMAIL PROTECTED]> a    écrit :

   Si les problèmes sont simples, les solutions      aussi:

1. Il faut créer une clinique privée de suivi des gros orteils en      raison 
de leur impact sur la productivité québécoise
2. Il faut que les      problèmes de gros orteils soient considérés hors-quotas
3. Il faut créer      des gardes de 24h pour le suivi holistique des gros 
orteils en CLSC
4. Il      faut créer une sous-spécialisation de la médecine familiale en      
grosorteilleries
5. Il faut que le MSSS identifie les problèmes de gros      orteils comme des 
clientèles vulnérables, du moins par leurs gros orteils      (Achille avait un 
problème de talon et on sait où cette vulnérabilité l'a      mené)

Alain

     
---------------------------------
     From: Claude Rivard [mailto:[EMAIL PROTECTED]      
Sent: 17 avril 2008 00:23
To:      [EMAIL PROTECTED]
Subject: URG-L: Temps record      d'attenteà l'urgence Gatineau

Non, c’est la même problématique.
Le      gars a mal au gros orteil et la seule place “ouverte” pour lui est      
l’urgence.

Les autres “ressources” existent mais ne veulent pas le      voir parce que:
1-Le patient n’a pas de dossier à la clinique      privée.
2-Le SRV de la clinique privée a atteint son quota pour la      journée et ne 
prend plus de patients.
3-Le CLSC n’a pas de SRV ouvert et      fonctionnel.
4-Le patient fait partie des 25% de la population qui n’a      pas de médecin 
de famille.
5-Comme la douleur au gros orteil ne fait pas      partie des pathologies le 
rendant “clientèle 
  vulnérable”, ce      patient n’est pas prêt de se trouver un médecin de 
famille.

En      attendant, le gars à mal au gros orteil ce qui l’empêche de marcher, 
d’où      problème.

C’est simple vu comme ça hein!

Bye,

Claude      Rivard, md

Le 16/04/08 22:17, « Tommy Bélanger »      <[EMAIL PROTECTED]> a écrit :

     J’avoue que c’est        une autre  problématique.
 
Tommy         Bélanger
 

De : Alain Vadeboncoeur [mailto:[EMAIL PROTECTED]         
Envoyé : 16 avril 2008 22:12
À :         [EMAIL PROTECTED]
Objet : URG-L: RE: URG-L: RE: URG-L:        Temps  record d'attente à l'urgence 
Gatineau

Bien d'accord.

La vraie question est cependant: ces ressources         existent-elles?

Alain
       
       
---------------------------------
                

From: Tommy Bélanger [mailto:[EMAIL PROTECTED]         
Sent: 16 avril 2008 22:08
To:         [EMAIL PROTECTED]
Subject: URG-L: RE: URG-L:        Temps  record d'attente à l'urgence Gatineau
En lui expliquant que son cas        n’est pas un cas  d’urgence, une personne 
qui se présente pour        absolument rien, du genre douleur  au gros orteil 
droit, avec tous        les signes vitaux normaux, ne pourrait pas se  voir 
diriger vers        d’autres établissements (CLSC, Clinique privée,  
semi-urgence,        médecin de famille…)?
 
Tommy         Bélanger
 
 
 

De : Alain Vadeboncoeur [mailto:[EMAIL PROTECTED]         
Envoyé : 16 avril 2008 21:59
À :         [EMAIL PROTECTED]
Objet : URG-L: RE: URG-L: Re: URG-L:        RE: URG-L:  Re: URG-L: Re: URG-L: 
RE: URG-L: Temps record d'attente à        l'urgence  Gatineau

Je pense que les P3  doivent devenir des P0        en tous cas.

Alain
       

       
---------------------------------
                

From: dominic larose [mailto:[EMAIL PROTECTED]         
Sent: 16 avril 2008 12:38
To:         [EMAIL PROTECTED]
Subject: URG-L: Re: URG-L:        RE:  URG-L: Re: URG-L: Re: URG-L: RE: URG-L: 
Temps record d'attente à        l'urgence  Gatineau

Hier à Granby (québec)  il y  avait...        24 heures d'attente. Est-ce que 
c'est le record mondial des urgences         de la francophonie?

Et alors, le patient doit-il monter au 4 ème         étage?

 

Dominic Larose

       

----- Original Message -----          

From: Alain Vadeboncoeur <mailto:[EMAIL PROTECTED]>            

To: [EMAIL PROTECTED]           

Sent: Wednesday, April 16,          2008  10:00 AM

Subject: URG-L: RE: URG-L: Re:           URG-L: Re: URG-L: RE: URG-L: Temps 
record d'attente à l'urgence           Gatineau

 
Une variante: pour chaque 6 heures           d'attente, le patient monte au 
niveau supérieur, à l'étage de           l'administration.

Alain
         
         
---------------------------------
                    

From: Axel Ellrodt [mailto:[EMAIL PROTECTED]           
Sent: 16 avril 2008 06:27
To:           [EMAIL PROTECTED]
Subject: URG-L: Re:          URG-L: Re:  URG-L: RE: URG-L: Temps record 
d'attente à l'urgence           Gatineau
Ca c'est          de  l'incantation. 

Le 13/04/08, Stephan Gascon           <[EMAIL PROTECTED]> a écrit : 
Les patients sont          évalués au  triage, puis se font donner une priorité 
(1 à          5).

Chaque patient doit  être réévalué périodiquement. Pour          chaque 6 
heures d'attentes, le patient  voit sa priorité monter au          niveau 
supérieur, peut importe l'importance.  

Stéphan          Gascon

2008/4/12 Julie Boyer           <[EMAIL PROTECTED]>:

Pas pour faire          un concours d'attente  mais à St-Jérôme, nous avons 
régulièrement          (lire 5 jours sur 7) 24 heures  d'attente le matin…..    
      

 

Avez-vous des          solutions?  

 

Je n'en vois          pas  moi-même.

 

 

Julie

 

From: Martin Pham Dinh [mailto:[EMAIL PROTECTED]           
Sent: Saturday, April 12, 2008 4:27 PM
To:           [EMAIL PROTECTED]
Subject: URG-L: Temps record          d'attente à  l'urgence Gatineau

 

Ce matin à 8h, j'ai vu un          patient  qui etait dans la salle d'attente 
depuis 11h du matin la          veille... Il avait  attendu 21h.

J'ai aussi vu un          insuffisant cardiaque qui a attendu 18h  pour me voir 
et qui a fini          par être admis à l'hopital...

Infernal.           









       
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