non, mais beaucoup de flashlights (lampes de poches... pour l<Europe), meme pas
de succion pour aspirer le n-ne (on a pris les bonnes viellles poires de
caoutchouc). Heureusement qu<il n<y a pas eu un code a l<etage
PB
----- Original Message -----
From: Martin Pham Dinh
To: [EMAIL PROTECTED]
Sent: Monday, June 16, 2008 11:03 PM
Subject: URG-L: RE: URG-L: cas.... 'drôle"
Avez-vous sorti les chandelles? :)
2008/6/16 Pierre Bourassa <[EMAIL PROTECTED]>:
Situation... pas drôle
Hier, suite à de forts vents + orages/éclairs, panne de courant... puis
panne de la génératrice (qui a probablement mal pris les fluctuations de
tension (diagnostique présomptif)) néanmoins plongé (pour 5 heures) dans une
urgence... sans lab, sans lumière, otoscope, scan, ascenseur (on a dû accoucher
une dame car l'ascenseur ne fonctionnait pas et ne pouvait l'amener à l'étage
d'obstétrique), pas de bloc, pas de téléphones portables (sert à appeler
inhalo, coordonateur, etc), pas d'ordi/internet
Bref un retour à la médecine du passé (pas trop lointain).
No wonder qu'on est d-
PB, Gatineau
-----Original Message-----
From: Julie Boyer [mailto:[EMAIL PROTECTED]
Sent: June 16, 2008 9:21 PM
To: [EMAIL PROTECTED]
Subject: URG-L: cas.... 'drôle"
Allo!
Puisque urg-l est pas mal silencieux, je vous raconte un cas que j'ai eu
récemment, un peu drôle, pas pour la patiente, de multiples pathologies aiguës
chez une même personne.
Il s'agit d'une patiente de 84 ans qui se présente référée par son
médecin de famille pour toux.
La patiente a été hospitalisée il y a 3 semaines pour FA de novo,
nouvellement traitée avec Coumadin. Au congé il y a 10 jours, elle commençait à
tousser. Elle s'est progressivement détériorée avec perte d'appétit et
diminution des ingesta donc son RIN la semaine précédente était à 6.9.
Lorsque je la vois, elle est eupnéique et quand même en bon état général
et me mentionne en passant que son œil est rouge et lui fait mal. D'ailleurs,
le médecin de famille avait mentionné sur sa consultation qu'il fallait
regarder son œil. En fait, son œil est devenu rouge la semaine auparavant mais
sans douleur et a commencé à lui faire mal la nuit précédente. En plus, elle
vomit de manière incontrôlable depuis la nuit.
À l'examen, elle a une hémorragie sous-conjonctivale à son œil droit avec
une pupille fixe mi-dilatée et sa cornée est brouillée! TIO : 84 !! À la LAF,
on voit plus clairement un hyphéma et un angle ouvert…. Son RIN aujourd'hui est
2.5. En plus, elle a un infiltrat au RX poumons.
Wow! Pauvre madame avec une FA de novo, une pneumonie acquise lors de son
hospitalisation, ayant causé une diminution des ingestas et un RIN
supra-thérapeutique. Sa toux a probablement causé son hémorragie et son hyphéma
qui se sont empirés avec son RIN supra-thérapeutique et finalement ont causé un
glaucome à angle ouvert, douleur oculaire et vomissements. Ouf! Et dire qu'on
nous apprend à être uniciste!!
À plus,
Julie
